Medicina centrada no paciente e ensino médico: a importância do cuidado com a pessoa e o poder médico

Maria Mônica Freitas Ribeiro,Carlos Faria Santos Amaral

doi:10.1590/s0100-55022008000100012

Abstract

Este artigo apresenta uma revisão da medicina centrada no paciente e da importância de ensiná-la nas escolas médicas, em virtude das repercussões para o exercício da medicina advindas da mudança na nosologia prevalente e da maior disponibilidade de informações sobre saúde e doenças para os leigos. Também discute o uso de escalas para avaliação de atitudes a respeito da relação médico-paciente, particularmente da escala Patient-practitioner orientation scale (PPOS), em que escores mais elevados estão associados a atitudes mais centradas no paciente. Apresenta os resultados da aplicação dessa escala em 738 estudantes de seis diferentes períodos do curso de Medicina da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, comparando-os com os obtidos com estudantes norte-americanos com uso da mesma escala. Os escores foram mais elevados entre estudantes brasileiros, com atitudes mais centradas no paciente do que os estudantes norte-americanos. A análise das subescalas de poder e cuidado mostra que há uma valorização do cuidado. Entretanto, houve uma tendência à concentração de poder no médico.

Highlights

This study addresses patient-centered care and the importance of teaching and learning it in medical schools
Esta avaliação de atitude do estudante de Medicina numa grande escola médica brasileira mostrou que, embora preocupados com o cuidado, os estudantes estão pouco predispostos a discutir com o paciente suas prioridades na atenção à própria saúde e seus conhecimentos e crenças sobre o processo saúde-enfermidade

Summary

Introduction

This study addresses patient-centered care and the importance of teaching and learning it in medical schools. Howe[28], considerando que é na atenção primária que mais se valoriza a relação médico-paciente com objetivo terapêutico, estudou a percepção de estudantes de Medicina ingleses a respeito da importância da medicina centrada no paciente durante estágio ambulatorial em comunidades, para avaliar a validade dessa prática comunitária para o aprendizado.

Results

Conclusion