Manchas extrínsecas negras em dentes deciduos e permanentes: revisão da literatura

Abstract

As manchas extrínsecas pigmentadas negras (MEPN) são caracterizadas como pontos pigmentados, de coloração negra, que ocorrem em diferentes localizações da arcada, comprometendo a estética dentária do paciente. Neste artigo foi investigado as causas, o diagnóstico e o tratamento das MEPN, objetivando contribuir com uma maior compreensão sobre o assunto. Atualmente, com a evolução da estética odontológica, aumentou a procura e melhorou o acesso ao cirurgião dentista para tratar situações como as MEPN. A ocorrência das MEPN é relacionada na literatura a presença de alguns microrganismos, como os Actinomyces sp. e a Prevotella Melaninogenicas, na composição do biofilme oral, assim como a dietas ricas em substâncias utilizadas por esses microrganismos para a produção do pigmento, como o Cálcio e Ferro, principalmente. O diagnóstico da MEPN é realizado clinicamente, sendo o diagnostico laboratorial considerado padrão ouro a cultura microbiana, possibilitando a identificação e o teste de sensibilidade. Associada a ocorrência das manchas está um fator protetivo contra cáries promovido por este biofilme específico. Dentre os tratamentos disponíveis, técnicas abrasivas são as mais utilizadas, mas não resolvem os problemas de reincidivas, comuns aos pacientes afetados, sendo o atual desafio a ser superado por novas metodologias que venham a ser desenvolvidas.