Malignancy Rate and Reliability of Cytology in Operated Giant Thyroid Nodules

Abstract

Amac: Tiroid nodullerinde operasyon kararinin en onemli belirleyicisi ultrason ozellikleri ile birlikte altin standart olarak kabul edilen sitolojidir. Dev noduller sitoloji benignse takip mi edilmeli yoksa sitoloji sonucundan bagimsiz olarak opere mi edilmeli henuz netlestirilmemistir. Bu calismanin amaci opere olmus dev nodullerde malignite ve IIAB'in yanlis negatiflik oranlarini belirlemektir. Materyal ve Metot: Bu calismaya Haziran 2015- Nisan 2019 tarihleri arasinda ≥ 4 cm capli nodulu olan 675 hasta dahil edilmistir. Bu hastalarin 226 'si opere edilmis ve verileri retrospektif olarak incelenmistir. Bulgular: Histopatolojik incelemede bu nodullerin 37'si (14.40%) malign, 220’si (85.60%) benigndi. Benign ve malign nodullerin ultrasonografik ozellikleri ve nodul caplari arasinda anlamli farklilik saptanmadi. Iki grup demografik ozellikler acisindan benzer bulunurken, TSH duzeyi malign nodullerde daha yuksekti. Sitolojinin yanlis negatiflik orani dev noduller icin %11.65’di. Sonuc: Sonuc olarak dev nodullerde cerrahi karari verirken sitoloji ve ultrason ozellikleri ve basi semptomu varligi veya kozmetik problem varligi goz onunde bulundurulmalidir. Sitolojide yanlis negatiflik orani kucuk nodullerden yuksek olabilir bu nedenle takipte ultrason ve gerektiginde tekrarlayan biyopsi yapmak gerekir. Bu bulgular rutin cerrahi onermek icin yeterli degildir.