Makine Yağı İçimi Sonrası Görülen Bir Lipoid Pnömoni: Nadir Bir Olgu Sunumu

Abstract

Amaç: Lipoid pnömoni akciğere yağ bazlı sıvı aspirasyonu sonrası ortaya çıkan klinik ve radyolojik bir
 tablodur. Bu vakada rezorbe olmayan pnömoninin bir nedeni olarak kaza sonucu makine yağı içimine
 bağlı gelişen ekzojen lipoid pnömoni olgusu sunulması amaçlanmıştır.
 Olgu: Altmışiki yaşında erkek hasta, 20 gün önce kazara makine yağı içtiğini ifade ederek göğüs hastalıkları
 polikliniğine aldığı tedavi sonrası kontrol muayene amacı ile başvurdu. Pnömoni ön tanısı ile
 ayaktan antibiyotik başlanmış olup kontrollerinde radyolojik düzelme olmadığı öğrenildi. Özgeçmişinde
 benign prostat hiperplazisi ve hipotiroidizm tanıları mevcut idi. Hastanın toraks bilgisayarlı tomografisinde
 sağ akciğer orta lobda hava bronkogramı, yağ dansitesinde odaklar olan ve buzlu camın eşlik
 ettiği lezyon olduğu görüldü. Ayrıca yapılan bronkoalveolar lavaj örneğinde %38 polimorf nüveli lökosit,
 %27 lenfosit, %29 alveolar makrofaj tespit edildi. Lipoid pnömoni tanısı ile metilprednizolon 32 mg/gün
 peroral başlandı. Tedavi sonrası akciğer grafisinde radyolojik olarak iyileşme görülen hasta ayaktan
 takibe alındı.
 Sonuç: Lipoid pnömoni, klinik ve radyolojik olarak diğer pnömoni tipleriyle karışması nedeniyle tanısı
 atlanabilmektedir. Sonuç olarak iyileşmeyen pnömonilerin ayırıcı tanısı yapılırken hasta anamnezi,
 kliniği ve görüntülemeleri dikkatlice değerlendirilmeli ve izlenmelidir