Abstract
IntroductionLe but de cette étude était d’étudier les infections chez les enfants présentant un syndrome drépanocytaire majeur.MéthodesÉtude hospitalière monocentrique, rétrospective descriptive sur dix années menée à Ouagadougou, Burkina Faso. Étaient inclus tous les enfants porteurs d'un syndrome drépanocytaire majeur (homozygote SS et double hétérozygote SC, SDPunjab, Sβ thalassémique, SOArab et SE) hospitalisés pour une infection bactérienne confirmée à la microbiologie.RésultatsCent trente trois patients répondaient à nos critères d’inclusion. Le phénotype SS représentait 63,2% des cas et le SC 36,8%. La fréquence des infections était de 21,8%. Celles-ci touchaient dans 45,9% des cas les enfants âgés de 0 à 5 ans. Les signes les plus fréquents étaient les douleurs ostéoarticulaires (42,1%), la toux (25,7%), les douleurs abdominales (23,3%), la pâleur (43,6%). Les broncho-pneumopathies (31,6%), le paludisme (16,5%), les ostéomyélites (12,8%) et les septicémies (10,5%) étaient les principaux diagnostics trouvés. Les agents pathogènes isolés étaient Streptococcus pneumoniae (35,5%) et Salmonella sp (33,3%). Les céphalosporines de 3e génération étaient les antibiotiques les plus fréquemment prescrits. Le taux brut de mortalité était de 7,5%.ConclusionLes infections bactériennes et le paludisme dominent le tableau des infections chez l'enfant drépanocytaire majeur au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles De Gaulle. Les auteurs recommandent la mise en place d’un programme national de prise en charge de la drépanocytose, ce qui permettrait de prévenir voire réduire la survenue des infections chez les enfants drépanocytaires.
Highlights
Introduction: This study aims to investigate infections in children with major sickle cell syndrome
La fréquence des infections chez le drépanocytaire est élevée, surtout chez les enfants de moins de cinq ans; La toux avec fièvre chez l’enfant de moins de 5 ans et la fièvre avec douleurs ostéorticulaires chez l’enfant plus âgé doivent faire suspecter une infection bactérienne chez l’enfant drépanocytaire majeur; Le pneumocoque est responsable de septicémie, de méningite et de pneumonie; les salmonelles sont la cause de septicémie, d’ostéomyélite, d’ostéoarthrite et de cholécystite
Summary
This study aims to investigate infections in children with major sickle cell syndrome. All children with major sickle cell syndrome (homozygous SS and double heterozygous SC, SDPunjab, Sβ thalassemic, SOArab and SE) hospitalized for microbiologically confirmed infections were enrolled in the study. Conclusion: Bacterial infections and malaria dominate the clinical picture of infections in children with major sickle cell syndrome at the at the Pediatrics University Hospital Center Charles De-Gaulle. Les infections qui émaillent de manière fréquente l’évolution de la maladie mettent en jeu le pronostic vital des enfants qui présentent un syndrome drépanocytaire majeur dans nos pays à ressources limitées. Une meilleure connaissance des infections rencontrées chez ces enfants dans notre contexte devrait permettre d'améliorer cette prise en charge et d'envisager des mesures de prévention plus appropriées
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