Lower lip reconstruction using W-plasty

Livia Matida Gontijo,André Luiz Simião,Carolina Ferraz Do Amaral,Lissa Sabino De Matos

doi:10.5935/scd1984-8773.20181031081

Abstract

Lower lip squamous cell carcinomas (SCC) correspond to 20-30% of all oral cavity cancers. It mainly affects men over 50 years of age who have previous history of smoking, alcoholism and exposure to the sunlight. The diagnosis is clinical, confirmed by histological analysis. The present paper describes a case of a patient with a SCC affecting more than 1/3 of the lower lip, who underwent resection of the primary lesion and a conservative reconstruction of the lesion’s region, due to the great local mobility, aimed at preserving the functionality without compromising the aesthetic outcome.

Highlights

O câncer da pele é responsável por 25% dos tumores malignos notificados no Brasil, sendo em 70% dos casos carcinoma basocelular (CBC), em 25% carcinoma espinocelular (CEC), em 4% melanoma cutâneo e em 1% relacionado a tipos menos comuns
Os bordos foram reaproximados de forma a que as pontas dos retalhos triangulares se interdigitassem, formando, assim, uma linha única em “Y” ao contrário
CONCLUSÃO Apresentou-se caso de carcinoma espinocelular que acometia aproximadamente 2/3 do lábio inferior à direita e, apesar da técnica de W-plastia não ser recomendada para defeitos maiores que 1/3 do lábio inferior, optou-se por sua realização devido a seu baixo potencial de perda na funcionalidade

Summary

Introduction

O câncer da pele é responsável por 25% dos tumores malignos notificados no Brasil, sendo em 70% dos casos carcinoma basocelular (CBC), em 25% carcinoma espinocelular (CEC), em 4% melanoma cutâneo e em 1% relacionado a tipos menos comuns. São descritas diversas técnicas para a reconstrução dos lábios e devem ser escolhidas considerando o tamanho causado pelo defeito primário e a mobilidade labial que o paciente apresenta após ressecção da lesão. Os defeitos que acometem até 1/3 do lábio inferior podem ser reconstruídos com fechamento primário, pela excisão emV, M ou pela W-plastia, gerando assim menor perda de funcionalidade.[12,13,14,15] Em 2016, Morais e Santos, relatam caso em que o paciente foi submetido à W-plastia e obteve resultado estético pós-cirúrgico considerável tanto do ponto de vista do doente quanto do cirurgião dermatológico.

Results

Conclusion