Long-term follow-up of a patient with synchronous brain metastasis in squamous cell lung cancer. (A clinical case and a literature review)

Abstract

<h3></h3> Метастазы в головном мозге развиваются у 30—60% пациентов с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) и остаются основной причиной снижения качества жизни и повышения показателей смертности. Лечение вторичных очагов имеет решающее значение для улучшения выживаемости и качества жизни. Следовательно, необходимы стратегии для улучшения исходов у такой популяции пациентов. Плоскоклеточный рак легкого представляет собой отдельный гистологический подтип НМРЛ, сложно поддающийся лечению из-за специфических клинико-патологических характеристик, которые включают пожилой возраст, выраженную сопутствующую патологию и центральное расположение первичного очага. Эти характеристики влияют на результаты лечения распространенного плоскоклеточного рака, вследствие чего медиана выживаемости примерно на 30% меньше, чем у пациентов с другими вариантами НМРЛ. Приведен клинический случай ведения пациента с распространенным плоскоклеточным раком легкого, которому за 8 лет выполнено 3 нейрохирургических вмешательства по поводу различных метастатических очагов, трижды сеансы радиохирургического лечения, операция на первичном очаге в правом легком и 3 последовательных линии лекарственного лечения, на фоне чего удается контролировать прогрессирование заболевания.