Lista de chequeo preoperatorio para la cirugía endoscópica de hipófisis

Abstract

Introducción: Las listas de chequeo son herramientas que buscan evitar errores y complicaciones. El adenoma hipofisiario es la primera causa de cirugía endoscópica transnasal de la región selar y se estima un 20% de complicaciones derivadas de esta cirugía.
 
 Objetivo: Desarrollar una lista de chequeo preoperatoria que sirva como una guía para la evaluación prequirúrgica de los pacientes a quienes se les vaya a realizar cirugías de la región selar.
 
 Metodología: Se realizó una revisión de la literatura para desarrollar una lista de chequeo preliminar y una serie de declaraciones que resumían los puntos importantes de la lista. Se construyó un comité de expertos en cirugía endoscópica de la base de cráneo conformado por neurocirujanos y otorrinolaringólogos de hospitales de Bogotá. Utilizando la metodología Delphi modificada se llegó a un consenso para la realización de la lista de chequeo final.
 
 Resultados:
 Se describieron 15 declaraciones y de estas se vio una discrepancia en seis declaraciones. Se realizaron modificaciones en cinco declaraciones, llegando así a un consenso entre los expertos participantes. La lista de chequeo final aprobada está compuesta por 4 ítems.
 Discusión/conclusiones: 
 La cirugía para el manejo de la patología de la región selar es compleja y requiere de un equipo quirúrgico entrenado y disciplinado para lograr los mejores desenlaces posibles. Consideramos que nuestra lista de chequeo es una herramienta que permitirá a los equipos que realizan estas cirugías en Colombia tener una visión más completa del paciente y eventualmente ayudar a evitar errores y posibles complicaciones.