Les teignes du cuir chevelu: étude épidémiologique dans la région de Tunis de 2012 à 2020

Abstract

Les teignes du cuir chevelu (TCC) constituent la principale mycose superficielle de l´enfant avant la puberté. La distribution des dermatophytes en cause change avec le temps et varie d´un pays à l´autre. Le but de ce travail était d´étudier les caractéristiques épidémiologiques et mycologiques des TCC dans la région de Tunis. Notre étude est rétrospective ayant porté sur 474 patients adressés pour prélèvement mycologique du cuir chevelu entre janvier 2012 et décembre 2020. Pour chaque patient, une fiche de renseignement clinique a été remplie et un prélèvement mycologique a été réalisé. L´identification des dermatophytes isolés a reposé sur des critères macroscopiques et microscopiques des colonies. L´identification moléculaire a été réalisée pour 4 isolats par Réaction en chaîne par polymérase (PCR) en temps réel en utilisant le kit DermaGenius®2.0. Nous avons colligé 210 prélèvements positifs soit une prévalence de 44,3% (n=210). Les patients de sexe masculin sont plus fréquemment atteints par les TCC (81%, n=170). L´âge moyen des patients est de 6,2±3,4 ans. Les teignes tondantes à grande plaque étaient prédominantes (88%, n=184). La sensibilité de l´examen direct était de 87% (n=182). Il s´agissait d´un parasitisme ectothrix microsporique dans (79%, n=166) des cas et endothrix trichophytique dans (7%, n=14) des cas. La culture était positive dans (98%, n=207) des cas et isolait cinq espèces de dermatophytes: Microsporum canis (87%, n=182), Trichophyton violaceum (9%, n=19). Trichophyton mentagrophytes var mentagrophytes (3%, n=6), Microsporum gypseum (0,5%, n=1) et Trichophyton verrucosum (0,5%, n=1). Notre étude montre l´émergence des dermatophytes zoophiles particulièrement M. canis. L´examen mycologique est essentiel pour la confirmation du diagnostic, la surveillance épidémiologique des dermatophytes selon les régions et la prise en charge thérapeutique.