Le sens de l'observance. Ethnographie des pratiques médicamenteuses de personnes hypertendues

Abstract

L’etude de l’experience des traitements hypotenseurs met au jour les logiques plurielles, sociales et symboliques, permettant de comprendre ce qui construit culturellement les pratiques medicamenteuses des individus. Le suivi de l’ordonnance repond a des logiques d’imputation (mecanisme causal de l’hypertension arterielle, effets indesirables des medicaments), des logiques d’appropriation (fidelisation au traitement, experimentation, integration du traitement dans la vie quotidienne) et des logiques d’autoregulation (continuite du traitement, maitrise du corps et du traitement). L’observance est analysee dans la relation medecin-patient comme un comportement de soumission a l’autorite medicale, mais aussi comme une maniere d’objectiver la relation de confiance et de renforcer l’identite professionnelle des generalistes.