Abstract

Objective. To analyze late results of preoperative embolization of the portal hepatic vein branches (EPHVB) in patients, suffering extended hepatic tumors and extremely border-like small calculated residual hepatic volume(CRHV).
 Маterials and methods. From 2004 to 2014 yr the extended hepatic resection (HER) was performed in 285 patients, to whom EPHVB was applied (the main group), аnd in 353 patients as well, but without endovascular preparation (control group). In both groups dynamics of laboratory indices, structure of complications and lethality, late survival were studied.
 Results. In the main group a trustworthily lower rate of an acute hepatic insufficiency and connected with a lower postoperative lethality - accordingly 2.3 and 4.6%, comparing with a control group - 9.3 and 8.8%, were suggested. The laboratory data dynamics have witnessed a lesser intensiveness of postoperative hepatocytolysis and lesser degree of the hepatic synthetic function lowering in the main group, what have confirmed a better functional adaptation of hepatic residual in patients, to whom preoperative EPHVB was applied.
 Conclusion. Preoperative EPHVB permits to lower the postoperative complications and lethality rate in patients, suffering hepatic tumors, due to better functional adaptation of hepatic residual.

Highlights

  • Klinichna khirurhiiaПроаналізувати віддалені результати передопераційної емболізації гілок ворітної печінкової вени (ЕГВПВ) у пацієнтів з розповсюдженими новоутвореннями печінки і гранично малим розрахунковим залишковим об’ємом печінки (РЗОП)

  • Late results of embolization of a portal hepatic vein branches in patients, suffering extended hepatic tumors

  • Мініінвазивність, низька частота ускладнень дають підстави рекомендувати цю методику до широкого клінічного застосування не тільки у пацієнтів з гранично малим розрахунковим залишковим об’ємом печінки (РЗОП), а й у всіх хворих, яким показане виконання обширну резекцію печінки (ОРП)

Read more

Summary

Klinichna khirurhiia

Проаналізувати віддалені результати передопераційної емболізації гілок ворітної печінкової вени (ЕГВПВ) у пацієнтів з розповсюдженими новоутвореннями печінки і гранично малим розрахунковим залишковим об’ємом печінки (РЗОП). Обширну резекцію печінки (ОРП) виконано у 285 пацієнтів, яким застосовували ЕГВПВ (основна група), а також у 353 пацієнтів без застосування ендоваскулярної підготовки (контрольна група). В обох групах вивчали динаміку лабораторних показників, структуру ускладнень та летальність, віддалену виживаність. В основній групі констатовано достовірно нижчу частоту гострої печінкової недостатності та пов’язану з нею нижчу післяопераційну летальність – відповідно 2,3 і 4,6% порівняно з контрольною групою – відповідно 9,3 і 8,8%. Динаміка лабораторних даних свідчила про меншу інтенсивність післяопераційного гепатоцитолізу та менший ступінь зниження синтетичної функції печінки в основній групі, що підтверджувало кращу функціональну адаптацію печінкового залишку у пацієнтів, яким застосована передопераційна ЕГВПВ. Передопераційна ЕГВПВ дозволяє знизити частоту післяопераційних ускладнень та летальність у пацієнтів з новоутвореннями печінки за рахунок кращої функціональної адаптації печінкового залишку.

Objective
Ϯς ϳκ ϳκ ϮΘϳ ϳϭ ϮϬϭ
ΘϮ ϯϭϳ ϭϯκ ϯϳΘ
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call