Laser treatment of scars and keloids – How we do it

Abstract

The existence of scars may present considerable problems for patients. As well as being sometimes disfiguring and having an influence on a person's perception of him or herself, hypertrophic scars and keloids can often also cause pruritus, dysesthesia and pain, and can form strictures. Since the first attempts to influence hypertrophic scars and keloids with lasers, many refinements in the technology and improved laser treatment techniques have taken place. Flashlamp-pumped dye lasers and near infrared (NIR) lasers are the most frequently used lasers for hypertrophic scar treatment, whereas CO2 and Er:YAG lasers are preferred to diminish atrophic scars. Non-ablative skin remodeling may be used for minor changes. Lasers and other intensive light sources can also play a role in prevention of scars, and new strategies for acne treatment are on the horizon. Narben können Patienten erhebliche Probleme bereiten. Neben der manchmal entstellenden Wirkung können sie zu Juckreiz, Dysaesthesien und Schmerzen führen oder durch Kontrakturen die Bewegung einschränken. Seit den ersten Laserbehandlungen sind durch technologische Verbesserungen sowie eine verbesserte Technik der Anwendung deutliche Fortschritte erreicht worden. Blitzlampen-gepumpte Farbstofflaser und Nahinfrarot (NIR)-Laser sind heute in der Behandlung hypertropher Narben und Keloiden am weitesten verbreitet. CO2- und Erbium:YAG-Laser werden zur Behandlung von atrophen Narben genutzt. Nicht ablative Verfahren können bei weniger ausgeprägten Veränderungen genutzt werden. Laser und andere intensive Lichtquellen spielen heute auch eine Rolle in der Vorbeugung von Narben und als therapeutische Option in der Behandlung der floriden Akne.