Abstract

Acute surgical pathology during pregnancy has a number of features, ignorance of which can lead to serious diagnostic errors and to the choice of the wrong treatment tactics. Materials and methods. The experience of management of 68 pregnant patients diagnosed with «acute abdomen» is presented. The gestation period ranged from 7 to 32 weeks. Results. Laparoscopy was performed in 41 cases. Among 36 patients with a clinic of acute appendicitis during laparoscopy, 29 had a confirmed diagnosis (28 patients underwent laparoscopic appendectomy, in one case with a gestational age of 30 weeks appendectomy was performed using the Volkovich - Dyakonov surgical access). One patient was diagnosed with a torsion of the fatty suspension of the large intestine, its video-laparoscopic resection was performed. In 6 cases, no surgical pathology was revealed. In 5 patients with acute intestinal obstruction caused by an adhesive process, laparoscopic dissection of the adhesions was performed. In all cases, there were no postoperative complications. Conclusions. Laparoscopy during pregnancy allows timely verification of surgical pathology, avoid diagnostic errors, and in most cases, perform the surgical operation minimally invasive.

Highlights

  • У беременных женщин может возникнуть любая острая хирургическая патология, которая требует междисциплинарного подхода для достижения максимальной безопасности, как для матери, так и для плода

  • Лапароскопические технологии уже довольно давно зарекомендовали себя и широко используются для диагностики и лечения острых хирургических и гинекологических патологий

  • Дискуссии о наиболее безопасном хирургическом подходе во время беременности продолжаются

Read more

Summary

ЛАПАРОСКОПИЯ ПРИ ОСТРОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ У БЕРЕМЕННЫХ

Острая хирургическая патология во время беременности имеет целый ряд особенностей, незнание которых может привести к серьезным диагностическим ошибкам и к выбору неверной тактики лечения. Сроки беременности составляли от 7 до 32 недель. Среди 36 пациенток с клиникой острого аппендицита при лапароскопии у был подтвержден диагноз (28 пациенткам была выполнена лапароскопическая аппендэктомия, у одной со сроком беременности недель аппендэктомия выполнена из доступа по Волковичу – Дьяконову). У одной пациентки выявлен перекрут жирового подвеска толстой кишки, выполнена его видеолапароскопическая резекция. В 6 случаях хирургическая патология не выявлена. У 5 пациенток с острой кишечной непроходимостью, причиной которой был спаечный процесс, выполнено лапароскопическое рассечение спаек. Лапароскопия во время беременности позволяет своевременно верифицировать хирургическую патологию, избежать диагностических ошибок и в большинстве случаев выполнить операцию малоинвазивно. Ключевые слова: лапароскопия, острый живот, острый аппендицит, беременность

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
триместр
Findings
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call