Kronik İnmeli Hastalarda Ritmik İşitsel Uyarı İle Bilateral Kol Eğitim Tedavisinin Üst Ekstremite Fonksiyonlarına ve Günlük Yaşam Aktivitelerine Etkisinin Araştırılması

Abstract

Amaç: Bu çalışma ile kronik inmeli hastalarda uygulanan ritmik işitsel uyarı ile bilateral kol eğitiminin (RİUBKE) üst ekstremite fonksiyonları, günlük yaşam aktivitelerine katılım ve ağrı üzerine etkilerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Randomize kontrollü bu çalışmaya 28 hasta dahil edildi. Hastalar RİUBKE (n=15) ve kontrol (n=13) olarak iki gruba ayrıldı. Tüm hastaların demografik verileri, Brunnstrom evreleri, Modifiye Ashworth Skalası (MAS) ve ağrı düzeyleri kaydedildi. Hastaların tümü 3 hafta süreyle konvansiyonel terapi programına alındı. Ek olarak RİUBKE grubundaki hastalara, RİUBKE cihazı ile haftanın 5 günü 3 hafta süreyle bilateral üst ekstremite eğitimi uygulandı. Plejik üst ekstremite motor fonksiyonları Jebsen Taylor El Fonksiyon Testi (JTEFT) ve Box and Block Test (BBT) ile, günlük yaşam aktiviteleri Modifiye Barthel İndeks (MBİ) ile, ağrı düzeyleri Görsel Analog Skala (GAS) ile Tüm değerlendirmeler tedavi öncesi ve tedaviden 3 hafta sonra değerlendirildi. Tüm veriler Mann Whitney U testi ve Wilcoxon testi kullanılarak analiz edildi. Bulgular: BBT ve JTEFT’in bazı parametrelerinde (sayfa çevirme, büyük ağır obje kaldırma ve tavla pulu dizme) (p<0,05, tüm parametreler) gelişme kaydedildi. MBİ ve GAS parametrelerinde istatiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Sonuç: RİUBKE ile üst ekstremite bilateral eğitiminin kronik inmeli hastalarda üst ekstremite fonksiyonları üzerine etkili olduğu kanaatine varıldı. Alınan bu sonuçlar inme rehabilitasyonunda RİUBKE ile bilateral eğitimin konvansiyonel tedavilerle birlikte kullanılabileceğini düşündürmektedir.