Abstract

Amaç: Priapizm, cinsel uyarılma olmaksızın uzun süreli penil ereksiyon hâli olarak tanımlanan ürolojik bir acildir. Amacımız, priapizm vakalarının tanı ve tedavisi ile ilgili deneyimlerimizi sunmaktır. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2006-Haziran 2017 tarihleri arasında hastanemizde tedavi edilmiş toplam 99 priapizm hastasının verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik verileri, ortalama priapizm süresi, başvuru zamanı, tanıda kullanılan laboratuar ve radyolojik incelemeler, priapizm etiyolojisi, priapizm tipi, tedavi türü ve postoperatif durumları değerlendirildi. Tüm hastalara Avrupa ve Amerika üroloji derneklerinin priapizm kılavuzları baz alınarak basamak yaklaşımıyla tedavi uygulandı. Birinci ve ikinci basamak tedavileri başarısız olan hastalara şant cerrahisi uygulandı. Bulgular: Çalışmaya toplamda 123 priapizm atağı ile başvuran 99 olgu dâhil edildi. Hastaların yaş ortalaması 42,29±19,06 (0-81) yıl olarak saptandı. Ortalama priapizm süresi 25,91±43,02 (4,5-240) saat olarak hesaplandı. Etiyolojik faktörlerin sıklık sırasına göre; 45 (%45,45)'inde intrakavernozal papaverin enjeksiyonu sonrası, 29 (%29,29)?unda idiyopatik, 6 (%6,06)'sında intrakavernozal papaverin enjeksiyonu ile yapılan penil Doppler ultrasonografi sonrası iskemik priapizm saptandı. Detümesans 34 (%34,34) hastada sadece irrigasyon tedavisi ile, 44 olguda (%44,44) irrigasyon ve sempatomimetik tedavi ile sağlandı. Yenidoğan ve maligniteye sekonder priapizmi olan 10 olgu (%10,10) konservatif olarak takip edildi. Travma sonrası gelişen iki non-iskemik priapizm olgusuna girişimsel radyoloji tarafından süperselektif embolizasyon yapıldı. Birinci ve ikinci basamak tedavilerin başarısız olduğu 9 (%9,09) hastada distal şant cerrahisi uygulandı. Şant sonrası fayda görmeyen 4 hastaya penil protez implantasyonu yapıldı. Sonuç: Priapizm hastalarının yönetiminde altta yatan etiyolojik faktörler sorgulanmalı ve priapizmin tipi belirlenmelidir. Özellikle, iskemik tip priapizmde erektil fonksiyonun korunması amacıyla kılavuz önerileri doğrultusunda basamak yaklaşımıyla erken müdahalede bulunulmalıdır.

Full Text
Paper version not known

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.