Kidney Carbuncle in a Patient with Primary Systemic Al-Amyloidosis and Nephortic Syndrome

A M Alieva,I E Baykova,R K Valiev,A S Tikhomirova,M A Batov,I I Almazova,I G Nikitin

doi:10.20514/2226-6704-2021-11-4-303-309

A M Alieva, I E Baykova + Show 5 more

Open Access

https://doi.org/10.20514/2226-6704-2021-11-4-303-309

Copy DOI

Abstract

The diagnosis and treatment of systemic amyloidosis remains a significant clinical problem for physicians of various specialties. Infectious complications and sepsis account for up to 8% of deaths in amyloidosis patients. This clinical case describes the development of an initially asymptomatic monoclonal gammopathy of unclear significance into systemic AL-amyloidosis, which was complicated by the formation of a renal carbuncle after the first cycles of chemotherapy. There was a significant discrepancy between the severity of the patient’s overall clinical state and changes in laboratory parameters. There were no objective factors for the ascending spread of urinary tract infection or hematogenous dissemination from other foci, so a primary bacteremia was assumed.

Highlights

Infectious complications and sepsis account for up to 8% of deaths in amyloidosis patients. This clinical case describes the development of an initially asymptomatic monoclonal gammopathy of unclear significance into systemic AL-amyloidosis, which was complicated by the formation of a renal carbuncle after the first cycles of chemotherapy
URL: https://cordis.europa. eu/project/id/716677/reporting. (Date of the application: 20.04.2021)

Summary

РАЗБОР КЛИНИЧЕСКИХ СЛУЧАЕВ

1 — Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра госпитальной терапии No 2, Москва, Россия 2 — Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный Медицинский Исследовательский Центр Терапии и Профилактической Медицины» Минздрава России, Москва, Россия 3 — Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва 4 — ГБУЗ «Московский клинический научный центр имени А.С. КАРБУНКУЛ ПОЧКИ У ПАЦИЕНТКИ С ПЕРВИЧНЫМ СИСТЕМНЫМ AL-АМИЛОИДОЗОМ И НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ. Диагностика и лечение системного амилоидоза остается значимой клинической проблемой для врачей различных специальностей. Было установлено значительное расхождение между тяжестью общей клинической картины пациентки и изменениями в лабораторных показателях. Объективных факторов для восходящего распространения инфекции мочевыводящих путей или гематогенной диссеминации из других очагов выявлено не было, в связи с чем была предположена первичная бактериемия

Источники финансирования

Sources of funding

Клиническое наблюдение

Findings

Обсу ж дение