Abstract
Purpose. Evaluation of the visual and refractive results of additional correction using LASIK and PRK methods in patients with residual refractive error after previous cataract surgery.Patients and methods.The prospective open study included 57 patients (79 eyes) who previously underwent cataract phacoemulsification (n = 37) or refractive lensectomy (n = 42) with various IOL models implantation (2012–2017). The average age of patients was 50.8 ± 13.9 (19–79) years. Operations LASIK (91.1 %) and PRK (8.9 %) were carried out according to standard methods. In 6 cases, femtosecond laser supported by laser correction. The target refraction ranged from –0.25 to 0.25 D in most (97.5 %) cases. The follow-up period ranged from 6 to 9 months.Results. The patients were divided into groups according to the type of residual refractive error (Group 1 — myopia, group II — emmetropia and group III — hyperopia). Statistically significant differences were determined for the species of previously implanted IOLs — in group II, the frequency of monofocal IOLs was significantly higher (p < 0.05). In group II, the values of the cylindrical component of refraction were significantly higher compared with groups I and III (p < 0.05). In group I, a significant (p < 0.05) decrease in the spherical component of refraction from –1.36 ± 0.92 to –0.2 ± 0.8 D was observed. In patients of group II, there was a slight increase in the spherical component of refraction from 0 ± 0.20 to 0.25 ± 0.29 D (p > 0.05). In group III, a significant (p < 0.05) decrease was observed in the spherical component of refraction from 1.27 ± 0.69 to 0.43 ± 0.49 D. When analyzing the cylindrical component of refraction in group I, its decline was noted from –0.69 ± 0.5 to –0.38 ± 0.46 D (p > 0.05). In group II, the largest decrease in the cylindrical component was observed from –1.6 ± 1.0 to 0.03 ± 1.10 Dptr (p < 0.01). In all the studied groups, a statistically significant (p < 0.05) increase in UCFVA was revealed in the postoperative period. Indicators K1 and K2 did not significantly change.Conclusion. The high efficiency of the correction using the LASIK, PRK and femtoLASIK methods on pseudophakic eyes with the achievement of the target refraction in most of the studied cases was shown. This method can be used as an alternative to spectacle and contact correction in patients with residual refractive error after cataract phacoemulsification and refractive lensectomy with IOL implantation.
Highlights
В настоящее время для докоррекции остаточной аме‐ тропии при псевдофакии применяют несколько подхо‐ дов, включая лазерные рефракционные вмешательства: лазерный кератомилез in situ (LASIK) и фоторефракци‐ онную кератэктомию (ФРК), а также интраокулярные вмешательства, такие как имплантация добавочных интраокуляр‐ ной линзы (ИОЛ) и замена ИОЛ [6, 7]
В ряде работ показано, что лазерные рефракционные вмешательства — LASIK и ФРК — более точны и предсказуемы при коррекции небольших сферических и цилиндрических аметропий, в то время как добавочные ИОЛ и замена ИОЛ — при кор‐ рекции больших сферических аметропий [6,7,8,9]
Все исследованные случаи оценивали монолате‐ рально по следующим параметрам: вид ранее имплан‐ тированной ИОЛ, вид хирургического вмешательства, сферический и цилиндрический компонент рефракции до и после операции, показатели кератометрии (К1 и К2 и соответствующие оси) до и после операции, некорри‐ гированная и максимальная корригированная острота зрения вдаль (НКОЗд, МКОЗд) до и после операции, наличие интра- и послеоперационных осложнений, ста‐ бильность положения ранее имплантированной ИОЛ, необходимость ее репозиции
Summary
Цель: оценка зрительных и рефракционных результатов докоррекции методами LASIK и ФРК у пациентов с остаточной аметропией после предшествующей хирургии катаракты. В группе II значения цилиндрического компонента рефракции были значимо выше по сравнению с группами I и III (p < 0,05). В группе I отмечено значимое (p < 0,05) снижение сферического компонента рефракции с –1,36 ± 0,92 до –0,2 ± 0,8 дптр. У пациентов группы II отмечено некоторое увеличение сферического компонента рефракции с 0 ± 0,20 до 0,25 ± 0,29 дптр (p > 0,05). В группе III отмечено значимое (p < 0,05) снижение сферического компонента рефракции с 1,27 ± 0,69 до 0,43 ± 0,49 дптр. При анализе цилиндрического компонента рефракции в группе I отмечено его снижение с –0,69 ± 0,5 до –0,38 ± 0,46 дптр (p > 0,05). 6, St.-Petersburg, 191023, Russian Federation 2 “Eximer” eye center
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
