Abstract
Itchy skin is an extremely unpleasant symptom that can provoke insomnia, depression, irritability, loss of appetite. There are several theories of itching. According to one of them, itching is a modified pain caused by a slight irritation of the nerve endings in the skin. According to the second, itching is an independent symptom, in the formation of which nervous, humoral and vascular mechanisms are involved. Other theories consider itching as a reaction of the autonomic nervous system or a hereditary pathological condition. According to recent studies, itchy skin is characterized by the absence of a universal peripheral mediator of itching. The trigger for itching is the action of pruritogen – a mechanical, chemical, thermal or electrical stimulant directly or indirectly through mediators. Free ends of type A delta fibers and type C fibers play a crucial role in itching and pain. If this was previously confirmed only by clinical observations, now there are neurophysiological studies that support the theory that itching and pain fibers are one with different activity thresholds. Today, it is unacceptable that there are separate specific receptors for different sensations. It is now assumed that there are mixed receptors for heat, cold, pain, itching and touch [95]. Systematic use of substances included in the list of drugs and manifested by mental and physical dependence on them – drug addiction, one of the diseases of society. But drug addiction is sometimes forced, according to medical indications, in cases of palliative conditions. Depending on the stage of the person after taking the drug or in the interval between drug use, one of the signs of use may be severe itching of the skin. And after excluding both the main diseases that cause itching and other secondary causes of itching, it can be assumed that a person has idiopathic generalized pruritus (itching) of unknown origin (GPOU). The itching of the elderly, which is quite common in the elderly, as a manifestation of concomitant, often combined, somatic pathology, but may also be due to physiological changes, both on the skin and on the physiological aging of nerve endings.
Highlights
У дослідженні 200 пацієнтів із шкірними лікарськими реакціями у 12,5 % спостерігався свербіж без висипу [1]
Він зазвичай асоційований із сухою шкірою чи ксерозом, але можуть бути й інші фактори, включаючи GPUO, злоякісність, старіння в пучках нервових волокон та зумовлений наркотиками свербіж [88,89,90]
●● Пацієнтів з генералізованим пруриго невідомого походження слід направляти на вторинну допомогу, якщо є діагностичні сумніви або якщо організація надання первинної медичної допомоги не полегшує симптомів
Summary
Після того як були виключені як основні захворювання, так і інші вторинні причини свербежу, можна вважати, що в людини наявний ідіопатичний GPUO. Його також слід відрізняти від свербежу шкіри людей літнього віку. Згідно з нещодавніми багаторазовими дослідженнями місцевих антигістамінних препаратів зроблено припущення, що доксепін при місцевому застосуванні має значення у лікуванні генералізованого свербежу, але доказів стосовно інших сполук бракувало [22]. Що ментол має протиподразливу дію (що може бути корисним), більше ніж справжню протисвербіжну дію порівняно з контрольним засобом [25]. Лосьйон з каламіном не рекомендується при лікуванні свербежу, оскільки не існує підтверджених літературних даних, які б підтримували його застосування при GPUO. Які виявили місцеву протисвербіжну дію, включають місцевий анестетичний спрей етил хлорид у контрольованих плацебо-дослідженнях [27, 28], місцеві трициклічні антидепресанти амітриптилін та дифенгідрамін, порівняно з контрольним засобом [29], та середній по дії місцевий стероїдний препарат клобетазону бутират [30]. ●● Пацієнти з GPUO не повинні застосовувати місцевий лосьйон капсаїцину або каламіну
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
