Abstract

OBJETIVO: O propósito deste trabalho experimental foi estudar os efeitos da isquemia e reperfusão hepática total sobre o acúmulo de neutrófilos no fígado de ratos, em condições de normalidade e submetidos ao estado de choque hemorrágico controlado. MÉTODO: Trinta e dois ratos Wistar, machos, foram divididos em quatro grupos de oito animais cada: grupo Controle, submetido à laparotomia com um período de 60 minutos de observação; grupo Choque, submetido a choque hemorrágico controlado (PAM = 40 mmHg, 20 min.) seguido de reposição volêmica (Ringer lactato + sangue, 3:1) e reperfusão (60 min.); grupo Pringle, submetido a isquemia hepática total (15 min.) e reperfusão (60 min.); grupo Total submetido a choque hemorrágico controlado (15 min.) seguido de reposição volêmica (Ringer lactato + sangue, 3:1) mais isquemia hepática total (15 min.) e reperfusão (60 min.). A dosagem do lactato arterial e déficit de base foram utilizados para caracterizar o estado de choque hemorrágico com baixa perfusão tecidual. Após a morte dos animais, procedeu-se à contagem de neutrófilos no tecido hepático. RESULTADOS: Na contagem de neutrófilos no fígado o grupo Pringle diferiu dos grupos Choque e Total, os quais não diferiram entre si (Controle 10,30±3,20; Choque 13,94±2,84; Pringle 7,00±3,40; Total 12,45±3,65). CONCLUSÃO: Em ratos submetidos a estado de choque hemorrágico controlado, associado à isquemia hepática total de 15 minutos, seguido de 60 minutos de reperfusão, não ocorreu acúmulo significativo de neutrófilos no fígado.

Highlights

  • The purpose of this experimental study was to evaluate the effects of total hepatic ischemia and reperfusion on the accumulation of neutrophils in the liver of rats, under normal conditions and in rats submitted to controlled hemorrhagic shock

  • Thirty two adult male Wistar rats, were divided into four groups: the Control group, was submitted to the standard procedures for a period of 60 min of observation; Shock group, was submitted to controlled hemorrhagic shock followed by volume resuscitation and reperfusion for 60 min; Pringle group, was submitted to total hepatic ischemia for 15 min and reperfusion for 60 min; The Total group, was submitted to controlled hemorrhagic shock for 15 min followed by volume resuscitation, total hepatic ischemia for 15 min and reperfusion for 60 min

  • The counting of neutrophils on the liver tissue was performed after the euthanasia of animals

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Summary

Isquemia e Reperfusão Hepática Total

O fígado constitui o órgão mais atingido no trauma abdominal fechado, superado apenas pela lesão do baço. · Grupo Choque – Ratos submetidos à sangria com instalação do estado de choque hemorrágico controlado, com pressão arterial média (PAM) mantida em 40 mmHg, por um período de 20 minutos, seguido da reposição volêmica com solução de Ringer lactato e sangue total (3 : 1) até atingir a PAM de 80 mmHg, com posterior período de reperfusão de 60 minutos. · Grupo Total – Ratos submetidos à sangria com instalação do estado de choque hemorrágico controlado, com PAM mantida em 40 mmHg, por um período de 20 minutos, seguido da reposição volêmica com solução de Ringer Lactato e sangue total (3:1) até atingir a PAM de 80 mmHg. A seguir, foram submetidos à laparotomia e a 15 minutos de manobra de Pringle, seguida de reperfusão hepática total por um período de 60 minutos. As análises estatísticas destas variáveis foram realizadas nas seguintes fases dos diferentes grupos: sinais vitais iniciais (SVI), início da Tabela 1 – Valores médios das variáveis pré-operatórias conforme o grupo estudado

Grupo Variável
Grupos estudados
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