Abstract

ëª©ì  에탐부톨에 의한 ì‹œì‹ ê²½ë³‘ì¦ê³¼ ì² ê²°í•ì„± 빈혈에 의한 ì‹œì‹ ê²½ë³‘ì¦ì´ 동반된 1예를 ë³´ê³ í•˜ê³ ìž 한다. 증례요약 64세 여자 환자가 한 달 ì „ë¶€í„° 서서히 시작된 양안의 무통성 ì‹œë ¥ì €í•˜ë¥¼ 주소로 내원하였다. 4개월 ì „ë¶€í„° 결핵 치료를 위해 에탐부톨을 매일 복용 중이었다. êµì •ì‹œë ¥ì€ 양안 0.3으로 ì¸¡ì •ë˜ì—ˆìœ¼ë©°, 시야검사상 양안 중심시야 결손이 관찰되었다. 색각검사는 우안 3개, 좌안 2개를 맞추었다. 에탐부톨 복용으로 인한 ë ì„± ì‹œì‹ ê²½ë³‘ì¦ 의심하 약물 복용을 바로 중단하였으나, êµì •ì‹œë ¥ì€ ì ì°¨ ì• í™”ë˜ì–´ 우안 0.05, 좌안 ì•ˆì „ìˆ˜ì§€ 50 cm로 떨어졌다. 환자의 혈액검사 ê²°ê³¼ ì² ê²°í•ì„± 빈혈 소견을 보여 치료를 ì‹œìž‘í•˜ì˜€ê³ , 5개월 후 혈액검사 ê²°ê³¼ ì •ìƒìœ¼ë¡œ íšŒë³µë˜ê³ êµì •ì‹œë ¥ 양안 0.5까지 í˜¸ì „ë˜ì—ˆìœ¼ë‚˜, 빛간섭단층촬영상 ì‹ ê²½ì ˆì„¸í¬-속얼기층의 손상이 관찰되어 추후 ì§€ì†ì ì¸ 경과 관찰 ì˜ˆì •ì´ë‹¤. ê²°ë¡ ì² ê²°í•ì„± 빈혈에 의한 í—ˆí˜ˆì‹œì‹ ê²½ë³‘ì¦ì€ 단기간에 ë°œìƒí• ìˆ˜ 있으며, 에탐부톨에 의한 ë ì„± ì‹œì‹ ê²½ë³‘ì¦ê³¼ 동반되어 감별이 ì–´ë ¤ìš¸ 수 있다. ì ì§„ì  ì‹œë ¥ì €í•˜ë¡œ 오는 환자들의 경우, ëª í™•í•œ ì‹œë ¥ì €í•˜ì˜ 요인이 있더라도 다각도로 평가하여 ì‹ ì†ížˆ ì§„ë‹¨í•˜ê³ ì¹˜ë£Œí•˜ëŠ” 것이 중요하다. Keywords: Ethambutol, Iron deficiency anemia, Ischemic optic neuropathy, Toxic optic neuropathy

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