Investigation of Accuracy of Blood Pressure Measurement by Conical Wrapping Techniques According to Arm Circumference in Obese Patients

Abstract

Amaç: Obez bireylerin konik kol şekline sahip olması nedeniyle manşet kola yerleştirildiğinde kol üst kısmını tam olarak sararken kolun distal kısmında cilt yüzeyi ile manşet arasında boşluk kalmaktadır. Bu durum obez bireylerde kan basıncı ölçümünde yanlış sonuçlara neden olmaktadır. Çalışmamız kol çevresine göre çapraz manşet uygulaması ile silindirik ve intraarterial kan basıncı sonuçlarını karşılaştırılarak geniş kol çevresine sahip bireyler için en uygun ve ulaşılabilir yöntemin ortaya konması amaçlanmıştır.
 Gereç ve Yöntemler: Araştırmanın örneklemini, Nisan-Ağustos 2021 tarihleri arasında Genel Yoğun Bakım ünitelerinde radyal kateter arter basıncı takibi ile izlenen 92 hasta oluşturmuştur. Araştırmaya BKİ 25 kg/m2 ve üzeri olan, kol çevresi 35 cm ve üzeri olan hastalar dahil edilmiştir. 
 Bulgular: İntraarterial kan basıncı ölçüm sonuçları ile çapraz manşet bağlama yöntemiyle yapılan kan basıncı ölçüm sonuçlarının karşılaştırılmasına göre; çapraz manşet bağlama yöntemine göre sistolik kan basıncı 2.71 mmHg (p=0.00) ve diyastolik kan basıncı 2.04 mmHg (p=0.00) daha düşük olduğu bulunmuştur. Çapraz bağlama yöntemi ile ölçülen sistolik ve diyastolik kan basıncı ile intraarterial sistolik ve diyastolik kan basıncı ölçümleri arasında anlamlı ve pozitif yönlü korelasyon olduğu bulunmuştur.
 Sonuç: Çalışmamızın sonucunda, obez hastalarda tüm manşet bağlama yöntemleri KB değerleri intraarterial ölçüm değerleri ile anlamlı bir ilişki göstermektedir. Ancak çapraz manşet baglama yöntemi sistolik sonuçları intraarterial sistolik kan basıncı ölçüm sonuçlarına daha yakın olduğu belirlenmiştir.