Abstract

The aim of the study was to determine the effectiveness of autologous bone marrow aspirate concentrate (BMAC) and platelet-rich plasma (PRP) intraosseous injection in the treatment of patients with knee OA stages II-III. Materials and Methods. The multicenter randomized study involved 40 patients (27 women, 13 men, average age 67.07.8 years, BMI 32.74.8, duration of disease 17.33.7 months) with knee OA of stages II-III according to the Kellgren-Lawrence (K-L) classification. Patients of the main (BMAC group) group (n = 19) underwent a single intraosseous injection of BMAC, in the comparison group (n = 21) a PRP injection (PRP group). The results were evaluated after 1, 3, 6, 12 months with the verbal rating scale (VRS), VAS, Leken and WOMAC scales. Results. Comparison of the results in the groups on the VRS showed that at an earlier time (3 and 6 months), the preferences of patients were in favor of the treatment of BMAC (65% and 55% positive reviews) before PRP (55% and 45% positive reviews), whereas after 12 months the differences were insignificant. Analysis of VAS indicators in patients of both groups indicated a more pronounced decrease in the severity of pain syndrome after BMAC intraosseous injection. The analysis of the Leken scale indicators showed in favor of BMAC throughout the entire observation period, the differences were most pronounced in the first 3 months of observation. The ratio of the values of the WOMAC index in both patients groups indicated statistically significant differences that persisted in all periods of follow-up, the increase in indicators occurred to a lesser extent after the introduction of BMAC compared with PRP. Conclusion. A single intraosseous BMAC injection has an advantage over a similar PRP injection in terms of pain, knee function and physical activity of patients at all follow-up periods. Both methods of treatment are equally safe.

Highlights

  • Биологические эффекты, отмеченные в экспериментальных исследованиях по применению аутологичной обогащенной тромбоцитами плазмы (ОТП) и концентрата костного мозга (ККМ), оказались весьма привлекательными для клинических целей

  • ККМ и ОТП при лечении пациентов с ОА коленного роновой кислоты ранее 90 дней до первичного сустава II–III стадий

  • Результаты оценивали через 1, 3, 6, 12 мес. с момента инъекции с использованием ВАШ, шкал Лекена и WOMAC

Read more

Summary

Материал и методы Дизайн исследования

Критериям включения удовлетворяли пациенты обеих клинических групп, которые были сравнимы между собой по представительству, ос-. В многоцентровом рандомизированном иссле- новным клинико-морфологическим показателям, довании, проведенном с 2016 по 2021 г., приняли в том числе продолжительности и проявлениям участие 40 пациентов с ОА коленного сустава: 27 заболевания, и отличались лишь методикой лечеженщин, 13 мужчин, средний возраст 67,0±7,8 лет, ния ОА Зону перегрузочного отека костного мозга вых методов исследования (рентгенография, МРТ). – первичный ОА коленного сустава II–III стадий скопические изображения, полученные во врепо классификации Kellgren — Lawrence (K-L); мя манипуляций. – наличие перегрузочного отека костного моз- мозга отличали от асептического некроза по изга в области внутреннего мыщелка бедренной менению сигнала от кости, который характеризоили/и большеберцовой кости, вался низкой интенсивностью на Т1-взвешенных. – пациенты с заболеваниями крови, вирусным Т1- и Т2-взвешенных изображениях. Очаги асепгепатитом В и С, ВИЧ-инфекцией, с сопутствую- тического некроза располагались преимущественщими хроническими заболеваниями внутренних но в субхондральной зоне задневнутреннего отдеорганов в стадии декомпенсации и онкологиче- ла мыщелков бедренной и (или) большеберцовой скими заболеваниями; кос­тей (рис. 1, 2)

Группа ОТП
Техника вмешательства
Оценка результатов
Статистический анализ
Результаты лечения пациентов группы ККМ
Ограничения исследования
Этическая экспертиза
Информированное согласие
Findings
Marrow Aspirate Concentrate for Orthopaedic
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call