Abstract
Objetivo: Apresentar as intervenções farmacêuticas ofertadas para utentes em uso de insulinas análogas sob judicialização, por meio de serviços farmacêuticos disponibilizados no Centro de Especialidades Médico Odontológica, em Belém, Pará. Método: Trata-se de um estudo de caso, prospectivo, descritivo, analítico de natureza qualitativo e quantitativo, realizado em utentes com Diabetes Mellitus na faixa etária entre 50 e 59 anos, de ambos os sexos e gêneros, em uso de insulinas análogas sob judicialização, por meio da observação participativa, utilizando amostragem de conveniência feito no período entre agosto de 2018 e junho de 2019. Resultados: 27 utentes, sendo 15 do gênero feminino e 12 do gênero masculino, com idade entre 50 e 59 anos integralizaram as 3 Consultas Farmacêuticas. 29,6% dos utentes apresentavam alguma complicação relacionada ao diabetes; dentre as quais, a prevalência de retinopatia diabética em 50%. A glicemia capilar casual apresentou uma redução de 215,29 ± 80,56 mg/dL para 131 ± 34,74 mg/dL. A insulina glargina (Lantus®) foi encontrada em 94% das prescrições. 85,2% auto-referiram ter adesão ao tratamento. R$ 454,87 foi o custo médio mensal dos tratamentos dos utentes. 100,0% dos utentes foram classificados como tendo boa qualidade de vida. Conclusão: Infere-se que as intervenções farmacêuticas demonstraram ser efetivas quanto ao cuidado farmacêutico e a qualidade de vida do utente. Propõe-se, reflexionar, sobre a importância não só da acessibilidade as insulinas análogas via judicial; mas, imprescindivelmente da qualidade do acesso aos serviços de cuidados ofertados.
Highlights
Para avaliar a qualidade de vida foi aplicado o instrumento WHOQOL (Fleck et al, 2000), onde o resultado é apresentado em quatro domínios de avaliação: Domínio Físico, Domínio Psicológico, Relações Sociais e Meio ambiente, dispostos em 24 quesitos
Liu et al, (2018) evidenciam que não há diferenças significantes nos valores de glicemia média de 24h, glicemia de jejum e incidência de hipoglicemia em utentes quando comparadas as insulinas lispro (Humalog®) e asparte (NovoRapid®) (Tabela 6)
Dificuldades, limitações e viés ✓ Dificuldade quanto a disponibilidade de dados e informações laboratoriais atualizadas. ✓ Dificuldade quanto as relações interprofissionais no contexto da prática clínica; em especial, quanto ao retorno às propostas de intervenções farmacêuticas devido à ausência de médico endocrinologista. ✓ Limitações de espaço físico apropriado para realização das consultas farmacêuticas; dificultando o acolhimento e o atendimento dos utentes. ✓ Dificuldade e/ou limitação física e/ou financeira para a mobilidade urbana dos utentes para a acessibilidade ao Centro de Especialidades Médicas e Odontológicas (CEMO). ✓ Devido ao desenho do estudo – amostragem por conveniência – não foi possível análises estatísticas para testar associações entre a variável dependente e as variáveis independentes; assim, como quais as variáveis independentes influenciam a qualidade de vida dos utentes
Summary
Resumo Objetivo: Apresentar as intervenções farmacêuticas ofertadas para utentes em uso de insulinas análogas sob judicialização, por meio de serviços farmacêuticos disponibilizados no Centro de Especialidades Médico Odontológica, em Belém, Pará. Método: Trata-se de um estudo de caso, prospectivo, descritivo, analítico de natureza qualitativo e quantitativo, realizado em utentes com Diabetes Mellitus na faixa etária entre 50 e 59 anos, de ambos os sexos e gêneros, em uso de insulinas análogas sob judicialização, por meio da observação participativa, utilizando amostragem de conveniência feito no período entre agosto de 2018 e junho de 2019. R$ 454,87 foi o custo médio mensal dos tratamentos dos utentes. Conclusão: Infere-se que as intervenções farmacêuticas demonstraram ser efetivas quanto ao cuidado farmacêutico e a qualidade de vida do utente. Palavras-chave: Serviço farmacêutico; Intervenção farmacêutica; Judicialização; Insulinas análogas; Diabetes mellitus
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