Abstract
Objetivo: El cáncer infantil es una enfermedad que modifica el estilo y calidad de vida de los niños y sus familias debido al impacto físico, emocional y económico que provoca. Los Cuidados Paliativos Pediátricos tienen entre sus funciones otorgar atención psicológica a los niños y sus familiares desde la etapa prediagnóstica con la finalidad de mejorar el estado anímico del paciente y promover pensamientos y conductas que le permitan adaptarse a su nueva condición y mejoren la adherencia al tratamiento. Se expone el caso de una paciente pediátrica con diagnóstico de Sarcoma Sinovial que presenta sintomatología depresiva y evitación ansiosa a raíz de su padecimiento. Método: La evaluación se realizó mediante entrevista conductual y observación directa de la sintomatología ansiosa y depresiva intrahospitalaria y la Escala Visual Análoga (EVA) para el dolor. El tratamiento se llevó a cabo en siete sesiones en las que se emplearon técnicas de la Terapia Cognitivo-Conductual. Resultados: Entre los resultados se obtuvieron verbalizaciones adaptativas sobre su padecimiento, posibles tratamientos médicos, autoconcepto, una mejora en la expresión emocional y control del dolor. Conclusiones: El presente caso es una muestra de la importancia que tiene la labor del psicólogo en los Cuidados Paliativos Pediátricos, así comoel impacto del trabajo con los niños que padecen enfermedades oncológicas y sus familiares. La Terapia Cognitivo-Conductual ha demostrado ser altamente eficaz en este tipo de pacientes, aún en intervenciones breves.
Highlights
We present the case of a pediatric patient diagnosed with Synovial Sarcoma who presents depression and anxious avoidance as a result of her medical condition
El plan de intervención se dividió en dos fases, la primera durante la etapa prediagnóstico médico, en la cual se buscó establecer componentes de relación funcionales con la paciente para incorporar las estrategias de intervención de manera efectiva, para lograr una adecuada expresión emocional, identificar las creencias respecto al origen del padecimiento médico tanto en Selene como en sus familiares mediante la entrevista y proporcionar psicoeducación ajustada a sus necesidades y dudas
Manejo de síntomas de ansiedad y depresión en pacientes hospitalizados con cáncer torácico (Tesis de Posgrado no Publicada)
Summary
En México, el cáncer es la principal causa de muerte en pacientes entre los 5 y 14 años y cerca del 65% de los infantes son diagnosticados en etapas avanzadas de la enfermedad, por lo cual su atención integral es fundamental . [1,2] Esta enfermedad genera una serie de alteraciones físicas, psicológicas y sociales en los niños y sus familiares, entre las que se encuentran un incremento en la dependencia y pérdida de la funcionalidad, cambios en la imagen corporal y relaciones interpersonales, incapacidad para la realización de las actividades cotidianas y dolor. [4,6] Ante este fenómeno, es responsabilidad del personal de salud disponible proporcionar atención de calidad desde el diagnóstico hasta el final de la vida, dado que, de no hacerlo, esto representará un enorme coste físico y emocional en los pacientes pediátricos y sus familiares, aumentando el riesgo de ansiedad, depresión, angustia, miedo y sufrimiento[4,5,7]. En el caso de la etapa post-diagnóstica (aun cuando se trata de un paciente paliativo), se debe proporcionar psicoeducación sobre la enfermedad, el tratamiento y sus posibles efectos secundarios, favorecer la expresión emocional y establecer canales de comunicación entre el paciente y los familiares, optimizar el apego al tratamiento, disminuir el malestar psicológico y evitar la toma de decisiones precipitadas que pueden afectar el tratamiento médico[5,8,11,12,13,14].
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