Abstract

Objective: to present the construction and validation process of an instrument to evaluate the knowledge and practice of nurses in palliative care toward the person with cutaneous malignant tumor wound. Materials and Methods: methodological, quantitative study with applying the Delphi technique, conducted in two stages. The first was carried out with 30 judges and the second with 17. The analysis used the Lambda 2 Guttmann coefficient, Kappa index, and Content Validity Index (CVI). Results: of the 112 items of the original instrument, 28 were excluded, given that the percentiles of Lambda 2 Guttmann, Kappa, and CVI had indicators lower than acceptable; thus, the second version of the instrument resulted with 84 items, which presented 100 % acceptance in the Delphi 2 phase. Conclusions: from the evaluation by the judges, a version of the instrument was defined with adequate content validity and concordance indices, which could contribute to the evaluation of knowledge and practice of nurses in palliative care toward the person with cutaneous malignant tumor wound.

Highlights

  • As feridas tumorais malignas são infiltrações cutâneas de células cancerígenas, que se desenvolvem em decorrência do crescimento de um tumor primário de pele ou de metástases de qualquer tumor maligno [1]

  • the second version of the instrument resulted with 84 items

  • a version of the instrument was defined with adequate content validity and concordance indices

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Summary

Excluído

11. Prurido 12. Descamação 13. Sinais de infecção 14. Tipo de tecido (cicatrização, granulação, liquefação, coagulação) 15. Presença de miíases 10. Intensidade da dor na ferida (leve, moderada, intensa, excruciante), usando a Escala Visual Analógica ou a Escala Visual Numérica 14. Tipo de tecido (necrose de coagulação, necrose de liquefação, granulação, epitelização)

31. Manter úmido o leito da ferida
35. Monitorar o nível de dor pela Escala Visual Analógica
49. Excluído e direcionado para o Domínio 2
61. Investigar presença de infecções fúngicas
68. Considerar o debridamento autolítico pelo uso de hidrogel ou alginato
72. Aplicar pressão diretamente sobre os vasos sangrantes com o
74. Considerar aplicação de nitrato de prata para sangramentos pequenos
81. Manter o meio úmido para evitar a aderência de gaze no local da ferida
86. Não houve alteração
88. Em casos de agitação e angústia da pessoa por causa do sangramento
92. Considerar o uso de carvão ativado
98. Considerar o uso de cadexômero de iodo
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