Inositol for the Prevention of Neural Tube Defects: A Potential Opportunity for Advocacy in Global Pediatric Neurosurgery

Abstract

Objetivo: Aproximadamente el 70-80% de los defectos del tubo neural (DTN) responden al folato. El mioinositol se ha identificado cada vez más como una posible solución para tratar los defectos del tubo neural que no responden al folato. Brindamos una breve reseña de la evidencia existente sobre el papel del mioinositol en la prevención de los NTD y describimos su papel en los esfuerzos de promoción centrados en la prevención de los NTD.
 
 Métodos: Se realizó una revisión narrativa.
 
 Resultados:Los datos existentes sobre la eficacia de la suplementación con inositol están limitados por los tamaños de muestra bajos y los diseños de estudio principalmente observacionales. Aunque los esfuerzos de promoción con respecto a las NTD se han centrado en la fortificación y la suplementación con folato, vale la pena examinar los datos sobre la ingesta de inositol. Después de revisar los datos, planteamos que sería necesario cumplir una serie de criterios incluso antes de considerar la promoción y la política. Primero, el peso de la evidencia debe favorecer el aumento de la ingesta de inositol. En segundo lugar, debe demostrarse la rentabilidad de la política de inositol. Tercero, la política debe ser políticamente viable. En cuarto lugar, se debe generar prioridad política para la política. En quinto lugar, se debe generar una sinergia entre los esfuerzos de política de folato existentes y los esfuerzos de política de inositol. Después de examinar esa serie de criterios,
 
 Conclusión: el inositol puede representar una vía para reducir la prevalencia de nacimientos de defectos del tubo neural que no responden al folato. Dadas sus funciones clínicas en el tratamiento de la espina bífida y los defectos del tubo neural, los neurocirujanos también son fundamentales para los esfuerzos de promoción en la prevención.