Abstract
The study objectiveis to generalize the basic principles of the individual preoperative planning in surgery of extra- and intraaxial brain tumors of the frontal lobe and anterior cranial fossa via eyebrow supraorbital keyhole approach.Materials and methods.In 2014–2018, we treated 40 patients with different tumors (meningiomas, gliomas, metastasis) through an eyebrow supraorbital keyhole craniotomy (in F.I. Inozemtsev City Clinical Hospital, Moscow Healthcare Department). Computed tomographyand magnetic resonance imaging with enhancement were performed to evaluate location and size of the tumor, relation to the approach-related anatomical structures (size and location of frontal sinus, pneumatization of the anterior clinoid process, depth of olfactory groove) and individual facial anatomy.Results.Gross total removal of the intraaxial tumors was achieved in 69 %, near-total removal in 31 %. The cranial base meningiomas were removed by Simpson II in 23 (96 %) patients, Simpson III in 1 (2.5 %) patient. A breach of frontal sinus was performed in 2 (5 %)patients. There were no cerebrospinal fluid leakage, infection, hemorrhage, morbidity and mortality.Conclusion.Keyhole surgery for patients with large intracranial tumors requires a thorough preoperative assessment of individual anatomical features, which is necessary to plan an optimal route, reduce the risk of injuries to other structures (not related to the surgical target), as well as the frequency of complications. These principles ensure high efficacy and safety of surgical treatment.
Highlights
Цель исследования – обобщить основные принципы предоперационного планирования минимально инвазивного супраорбитального доступа в хирургии внутримозговых опухолей лобной доли и внемозговых объемных образований передней черепной ямки
The study objective is to generalize the basic principles of the individual preoperative planning in surgery of extra- and intraaxial brain tumors of the frontal lobe and anterior cranial fossa via eyebrow supraorbital keyhole approach
The cranial base meningiomas were removed by Simpson II in 23 (96 %) patients, Simpson III in 1 (2.5 %) patient
Summary
Введение В настоящее время минимально инвазивный супраорбитальный доступ широко применяется в лечении как внемозговых объемных образований, так и внутримозговых опухолей лобной доли [1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17]. Москвы» были прооперированы 40 пациентов с внутримозговыми опухолями лобной локализации и внемозговыми объемными образованиями передней черепной ямки (ПЧЯ) через минимально инвазивный супраорбитальный доступ. Минимально инвазивный супраорбитальный доступ мы применяли только при кортикальной и субкортикальной локализации внутримозговой опухоли в области полюса лобной доли, если нейрофизиологический мониторинг не планировался при правополушарной локализации или наличии речевых нарушений; а также при внемозговых объемных образованиях ПЧЯ без значительного распространения в среднюю черепную ямку. После этого подкожную жировую клетчатку, лобное брюшко лобно-затылочной мышцы рассекают монополярным скальпелем параллельно кожному
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
