Incidencia y características clínicas de pacientes con tuberculosis genitourinaria durante el período 2003 a 2019 en un centro hospitalario de tercer nivel.

Abstract

Objetivo: Evaluar la incidencia, características clínicas y los tratamientos de pacientes adultos con tuberculosis genitourinaria (TBGU) en nuestro hospital en los años 2003-2019.
 Diseño y metodología: Estudio retrospectivo. Incluyó 18 pacientes, 11 hombres y 7 mujeres. El criterio de inclusión pacientes >18 años con TBGU (A18.1 en la CIE-10) ingresados y tratados en Centro Médico ISSEMyM Toluca, de enero de 2003 a diciembre de 2019.
 Resultados: Se encontró tuberculosis renal en siete pacientes, vesical en tres, dos casos de tuberculosis testicular, próstata y ovario, respectivamente, así como un caso de tuberculosis ureteral y otro de glándula suprarrenal. Edad promedio 44.1 años (rango, 23-79 años). 61.1% hombres y 38.9% mujeres. Tiempo medio entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico clínico ≥12 meses (50%). Signos y síntomas: fiebre (61.1%), hematuria (55.6%), debilidad (44.4%), dolor lumbar (38.9%), pérdida de peso (38.9%) y síntomas irritativos urinarios (33.3%). Diagnóstico confirmado por métodos bacteriológicos (55%), histopatológicos (83%) y moleculares (11%). El 100% requirió intervenciones urológicas o ginecológicas. El tratamiento estándar de cuatro fármacos fue el régimen preferido (88.9%). Duración media del tratamiento (11 ± 2 meses). Sin defunciones asociadas post tratamiento. 
 Limitaciones: Estudio retrospectivo. Número de pacientes incluidos reducido.
 Originalidad o valor: Conocer la epidemiología de esta entidad en nuestro centro para mejorar el abordaje de estudio de pacientes y establecer diagnóstico oportuno buscando disminuir la morbimortalidad.
 Conclusiones: El abordaje temprano en esta patología cobra gran importancia para excluir la TBGU, tratarla oportunamente y disminuir en lo posible el daño permanente y la muerte.