Abstract

This study evaluated the impact of an infant feeding update program on exclusive breastfeeding and the incidence of diarrhea and respiratory illness in infants. A randomized cluster field study was conducted in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil, with 20 healthcare centers. Health professionals received information on the Ten Steps to Healthy Feeding for Children up to Two Years of Age. We evaluated 619 infants 6-9 months of age. The results showed longer duration of exclusive breastfeeding (p = 0.02) in the intervention group but no significant differences in the incidence of diarrhea or respiratory symptoms. Complementary analyses showed that exclusive breastfeeding was longer in the group of children without the occurrence of diarrhea (p = 0.001) or respiratory symptoms (p = 0.03). The data suggest that the training was insufficient to affect incidence of illness, but that it was effective in extending exclusive breastfeeding.

Highlights

  • Diversas estratégias sobre a promoção de efetivas práticas preventivas no apoio pós-natal vêm sendo implantadas para aumentar a prevalência e a duração do aleitamento materno exclusivo (AME), promover a alimentação infantil saudável e, consequentemente, melhorar as condições de saúde das crianças nos primeiros meses de vida

  • Evidências consistentes sugerem que a prática do aleitamento materno (AM), sobretudo quando exclusivo, protege contra doenças como diarreia, infecções gastrointestinais e outros sintomas de morbidade infantil e fornece uma série de outros benefícios para a saúde da criança, no curto e longo prazos [1,2,3,4,5]

  • Tal situação se torna evidente com os últimos resultados da II Pesquisa de Prevalência de Aleitamento Materno, realizada nas capitais brasileiras e no Distrito Federal, que indicou mediana de tempo de AME no Brasil de apenas [54,1] dias (1,8 mês) e probabilidade estimada de 9,9% das crianças estarem em AME aos 6 meses de idade na Região Sul 8

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Summary

Local e desenho do estudo

As UBS participantes do estudo localizaram-se na cidade de Porto Alegre, capital do Rio Grande do Sul, Brasil, com população estimada de 1.436.123 habitantes 13. O estudo constituiu-se em um ensaio de campo randomizado por conglomerados, que avaliou o impacto de atualização em profissionais de saúde integrantes das equipes das UBS selecionadas. As UBS consideradas elegíveis para participar do estudo foram aquelas que apresentaram mais de 100 atendimentos de crianças menores de um ano de idade, no ano de 2006. Foram selecionadas aleatoriamente duas UBS em cada uma das 8 regiões distritais da cidade, para o grupo denominado intervenção ou controle, resultando em 16 UBS. A escolha das UBS entre os grupos foi realizada por sorteio aleatório com envelope fechado. Quatro UBS elegíveis foram adicionadas durante o estudo para atingir o tamanho amostral necessário, resultando em 20 UBS participantes

Atualização em alimentação da criança
Coleta de dados
Ocorrência de diarreia e sintomas de morbidade respiratória
Qualidade dos dados
Análises estatísticas
Aspectos éticos
Consultas nas unidades básicas de saúde
Ocorrência de diarreia e de sintomas de morbidade respiratória
Findings
Valor de p
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