Impact of recombinant human thrombopoietin (rhTPO) on short-term response of immunosuppressive therapy in patients with newly diagnosed acquired severe aplastic anemia

Abstract

目的评价重组人血小板生成素（rhTPO）对重型再生障碍性贫血（SAA）免疫抑制治疗（IST）近期疗效的影响。方法回顾性分析IST联合rhTPO治疗40例成人SAA患者，以同期单用标准IST方案的患者为对照组，比较两组患者血液学反应及血小板恢复情况，并分析影响近期疗效的相关因素。结果IST后3个月，rhTPO组患者血液学反应率及良好血液学反应率均明显高于对照组（75.0%对50.0%，P=0.022；17.5%对2.5%，P=0.025）。IST后6个月，rhTPO组与对照组患者血液学反应率分别为77.5%和57.5%，差异无统计学意义（P=0.058），但rhTPO组良好血液学反应率高于对照组（45.0%对22.5%，P=0.033）。rhTPO组患者脱离血小板输注时间较对照组短[33(0~90)d对53(0~75)d，P=0.019]，血小板输注中位量也明显低于对照组。IST后3个月rhTPO组患者PLT中位数为29(4~95)× 109/L，明显高于对照组的15(5~94)×109/L（P=0.006)。两组患者预期3年生存率比较差异无统计学意义（100.0%对91.0%，P=0.276）。结论rhTPO可提高SAA的IST血液学反应率，加快血小板恢复。