Impact of Intraaortic Therapy on Metabolic Changes in Patients with Peritoneal Sepsis Complicated by Multiple Organ Dysfunction

I.u Iakovlev ,А Бояринов ,В.с Мухина ,V M Dudina

doi:10.15360/1813-9779-2005-4-32-35

Abstract

The study was undertaken to analyze the parameters of metabolism and lipid peroxidation when intraaortic infusion therapy was used in combination with sodium hypochlorite. The time course of changes in lactate and glucose levels, appropriate indices, LPO/AOS parameters shows the preference of a complex of intraaortic therapy in the volume of 50—60 ml/kg/day and daily intraaortic injection of 400—500 ml of 0.06% sodium hypochlorite solution and 800 ml of reamberin to other modes of intraaortic correction of metabolic disturbances.

Highlights

Целью исследования явился анализ показателей метаболизма и перекисного окисления липидов при сочетанном при менении внутриаортальной инфузионной терапии и гипохлорита натрия
The study was undertaken to analyze the parameters of metabolism and lipid peroxidation when intraaortic infusion therapy was used in combination with sodium hypochlorite
The time course of changes in lactate and glucose levels, appropriate indices, LPO/AOS parameters shows the preference of a complex of intraaortic therapy in the volume of 50—60 ml/kg/day and daily intraaortic injection of 400—500 ml of 0.06% sodium hypochlorite solution and 800 ml of reamberin to other modes of intraaortic correction of metabolic disturbances

Summary

Материалы и методы

В исследование вошли 169 больных перитонитом различ ной этиологии (средний возраст — 54,3 года), осложненным СПОН (исходная оценка по шкале SOFA — 10,43). У больных 1 й группы применялась ВАИТ, во 2 й группе ВАИТ дополнялась форсированным диурезом в первые сутки после операции с увеличением инфузии до. 100 мл/кг/сутки, в 3 й — ВАИТ сочеталась с внутривенным НЭ ХОК, в 4 й — ВАИТ комбинировалась с внутриаортальным вве дением гипохлорита натрия и, наконец, в 5 й группе терапия, ис пользуемая в 4 й группе, дополнялась внутриаортальной инфузией «реамберина» в дозе 800 мл/сутки. Объем суточной инфузионной те рапии составил 50—60 мл/кг (в 1, 3—5 группах). Состав инфузионной терапии был одинаков во всех исследуемых груп пах. 0,06% раствор гипохлорита натрия вводился ежедневно в до зе 6 мл/кг со скоростью 120 мл/час (в 3—5 группах). Интенсивность ПОЛ и антиоксидантной системы (АОС) определяли методом индуцированной хемилюминесцен ции на биохемилюминометре БХЛ 06 [3]. Диеновые коньюгаты (ДК) определяли УФ спектрофотометрическим методом. Значения считали достоверными при заданном крите рии вероятности p 0,05

Этапы исследования

Показатель исходно