Abstract
ObjectivesTo study the psychic self-representations and experiences of menstrual blood in women and their impact on the choice of a contraceptive method, with or without amenorrhea. MethodsQualitative study based on semi-structured interviews with French women over age 18, under contraception. ResultsTwenty-three interviews were conducted with women of various ages and socio-economic classes. Three themes have been studied: the menarche experience, the representation and experience of menstrual blood, and the representation and experience of amenorrhea induced by contraception. Menarche has been a negative experience for most of them, and menarche is known to influence menstrual self-representation. About menstrual bleeding, two profiles of women could be described. Those with a positive self-representation of menstrual blood considered it necessary for the purification of their bodies as well as for procreation and were reluctant to the idea of amenorrhea induced by their contraception. Those with a negative representation of menstrual blood considered it as a source of physical and mental suffering and accepted the idea of having amenorrhea induced by their contraception, amenorrhea being considered as a treatment or a release. ConclusionThe choice of a contraception with or without a induced-amenorrhea seems to be specific to every woman and depends on there self-psychic representation of menstrual blood, independently from their socio-economic class. The results of this study highlighted the effect of women's psychic representations and experience of menstrual blood on their contraceptive choice.
Highlights
Ce n’est qu’apartir de la deuxieme moitiedu XXe siecle, avec la decouverte du role des œstrogenes, de la progesterone, de l’ovulation et des hormones hypotahlamo-hypophysaires, que les menstruations ont pu etre expliquees par le cycle hormonal liea` l’ovulation et aux modifications de l’endometre, apportant une explication scientifique ala survenue d’un saignement cyclique menstruel chez les femmes
Ce n’est qu’en 1973, grace ala circulaire Fontanet que les etablissements scolaires ont eteobliges d’inclure au programme des cours sur la menarche, la puberte, la sexualiteet la reproduction
Une etude sur l’impact d’une consultation medicale dediee en debut de puberte, ouserait fournie une information simple concernant la menarche et l’origine cyclique des menstruations, pourrait etre interessante sur le vecu along terme des symptomes lies aux menstruations
Summary
Ce n’est qu’apartir de la deuxieme moitiedu XXe siecle, avec la decouverte du role des œstrogenes, de la progesterone, de l’ovulation et des hormones hypotahlamo-hypophysaires, que les menstruations ont pu etre expliquees par le cycle hormonal liea` l’ovulation et aux modifications de l’endometre, apportant une explication scientifique ala survenue d’un saignement cyclique menstruel chez les femmes. Impur, etait considerecomme une marque de l’inferiorite « naturelle » des femmes par rapport aux hommes, et Pine l’ancien considerait que les femmes menstruees etait nocives pour leur environnement (hommes, animaux, plantes et aliments) [2]. Du XVIe au XVIIIe siecle, la grande majoritedes medecins consideraient que l’ecoulement de sang menstruel etait necessaire ala bonne santephysique et psychique de la femme et pratiquaient des evacuations sanguines purificatrice via les saignees [5]. Au cours du XIXe siecle, les principaux debats medicaux concernant le sang menstruel etaient relatifs al’amenorrhee durant la grossesse, al’allaitement durant la menstruation et ala nature de la femme menstruee. Les procedes de fabrication des serviettes et tampons hygieniques jetables (blanchiment et sterilisation) seraient des plus polluants avec une absence de recyclage (en moyenne 10 000–15 000 produits menstruels utilises dans la vie d’une femme, pour une degradation de 500 ans par produit) [13]. L’objectif de notre etude a eted’etudier l’impact des representations et le vecu de la menarche, du sang menstruel et de l’amenorrhee induite sur le choix contraceptif des femmes
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