Abstract
The aim of the study was to evaluate relations between the deposition of IgA, IgG, IgM, C3, C1q and baseline clinical features and pathological findings.According to exclusion criteria, 72 patients with diagnosed primary IgAN who were biopsied from 2015 to 2017 in the district of the Minsk city, Belarus were included for retrospective analysis. All biopsy had to be reviewed according to the Oxford classification (MEST-C). We examined the immunofluorescence staining with antibodies against IgG, IgA, IgM, C3, C1q.Mean age was 32 (26; 42.5) years, 72.2% was men, 48.6% of the patients had arterial hypertension. Median of proteinuria was 870 (355; 1420) mg/day, 8.4% of the patients had isolated hematuria, serum creatinine – 104 (89; 126.5) µmol/l.The patients with 3+ IgA deposits showed a significantly higher percentage of crescents (C1-2) than those with 2+ IgA deposits (p = 0.028). The presence of C3 deposits showed a gradual increase in the percentage of endothelial proliferation (E1) (p = 0.007). The degree of IgA deposits showed a significant negative relation to the IgM deposits (p = 0.01) and a positive relation to the C3 deposits (p = 0.001).We found that the intensity of IgA and C3 deposits is associated with histopathology markers of the acute reaction (C1-2 and E1) according to the Oxford classification. At the same time, the appearance of the IgM deposits testifies the acute phase of the disease as well as the advanced sclerotic stage in some patients.
Highlights
We found that the intensity of IgA and C3 deposits is associated with histopathology markers of the acute reaction (C1-2 and E1) according to the Oxford classification
При этом при иммунофлуоресцентной микроскопии во всех случаях обнаруживается мезангиальная депозиция IgA, которая сопровождается отложением IgG и C3 меньшей интенсивности, а электронная микроскопия подтверждает наличие мезангиальных иммунных комплексов» [1]
Которое не позволяет использовать в настоя щее время этот метод диагностики для определения терапевтической тактики, является его полуколичественный характер, который привносит субъективность в оценку интенсивности свечения иммуноглобулиновых антисывороток и затрудняет валидизацию на более крупной выборке пациентов в рамках многоцентровых исследований
Summary
Один из последних системных анализов результатов, полученных учеными Оксфордской группы, показал наличие статистически достоверной взаимосвязи между отложением депозитов IgA, С3, их интенсив ностью и гистопатологическими критериями классификации Оксфорд МЕST-C, что предполагает дальнейшее изучение прогностически важных ИФ-паттернов при ИГАН [2]. Цель нашего исследования – изучить у пациентов с IgA-нефропатией частоту встречаемости различных иммунофлуоресцентных паттернов, а также их взаимосвязь с гистопатологическими критериями, используемыми в Оксфордской классификации MEST-C.
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callMore From: Proceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
