Abstract

Different autoimmune diseases can result in urticarial eruptions, in particular, in the form of such a rare immune disorder as hypocomplementemic urticarial vasculitis syndrome (HUVS). HUVS can be the debut of diffuse connective tissue disorders, in particular, systemic lupus erythematosus (SLE). To optimize the diagnostics of this syndrome, the authors describe the course of HUVS in a female patient aged 31 suffering from SLE and characterize particular features of the differential diagnostics of HUVS with skin disorders, in the first place, chronic urticaria. The syndrome is diagnosed clinically and confirmed by histology and laboratory examinations. In addition to urticarial eruptions, HUVS is also characterized by the severe course with systemic manifestations on the part of different organs, reduction in the level of the complimentary components in the serum and detection of specific markers of the disease such as anti-C1q antibodies.

Highlights

  • Different autoimmune diseases can result in urticarial eruptions, in particular, in the form of such a rare immune disorder as hypocomplementemic urticarial vasculitis syndrome (HUVS)

  • HUVS can be the debut of diffuse connective tissue disorders, in particular, systemic lupus erythematosus (SLE)

  • To optimize the diagnostics of this syndrome, the authors describe the course of HUVS in a female patient aged 31 suffering from SLE and characterize particular features of the differential diagnostics of HUVS with skin disorders, in the first place, chronic urticaria

Read more

Summary

Описание клинического случая

Женщина 31 года обратилась к аллергологу в июле 2012 г. в медицинский центр «Андреевские больницы» с жалобами на: пятнистые и волдырные высыпания, сопровождающиеся жжением, напряжением кожи и незначительным зудом и возникающие на любой области кожи; отеки горла, губ, век; боли в горле, першение; боли в мышцах, коленных, тазобедренных и локтевых суставах, отек суставов; боли в области живота, снижение аппетита, склонность к жидкому стулу, потерю массы тела — 5 кг за 2 мес.; частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи; покраснение глаз, боль в области глаз, снижение зрения; одышку при физической нагрузке, сухой кашель; общую слабость, утомляемость, головную боль. На основании клинической картины (типичные уртикарные высыпания, сопровождающиеся чувством жжения и сохраняющиеся более 24 ч., наличие остаточных явлений после разрешения сыпи — гиперпигментации) был поставлен предварительный диагноз уртикарный васкулит, после чего больная была направлена на комплексное обследование для выявления возможной причины и определения формы васкулита. И гидроксихлорохином (Плаквенил) в дозе 400 мг/сут., что привело к исчезновению кожных и некоторому уменьшению выраженности системных проявлений (уменьшение болей в суставах и в области живота), а также к улучшению самочувствия пациентки на несколько дней, после чего (даже на фоне приема указанных препаратов) проявления васкулита снова рецидивировали. Кожные высыпания у больной практически отсутствовали, но периодически возникали системные симптомы: ломота в коленных и голеностопных суставах (1 раз в неделю), боль в животе, тошнота, жидкий стул (ежедневно), а также одышка даже при минимальной физической нагрузке (ежедневно). В биоптатах кожи, окрашенных гематоксилином и эозином, отмечаются характерные гисто-

Лейкоцитокластический васкулит Артралгия и артрит
Покраснение в центре
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call