Abstract
Hypertension is one of the key risk factors for cardiovascular morbidity and mortality. Metabolic syndrome (synonyms: syndrome X, insulin resistance syndrome) is characterized by increased visceral fat mass, decreased sensitivity of peripheral tissues to insulin (insulin resistance) and hyperinsulinemia, which cause disorders of carbohydrate, lipid, and purine metabolism. Hypertension is an integral component of the metabolic syndrome. The severity of hypertension in patients with metabolic syndrome is higher in comparison with patients without metabolic disorders. In patients with metabolic syndrome, the probability of cardiac and brain damage increases fivefold, kidney damage threefold, and the vessels twofold. The presence of diabetes reduces the likelihood of achieving effective control of blood pressure by 1.4 times, hypercholesterolemia — by 1.5 times, obesity — by 1.7 times. In the presence of any three factors, the effectiveness of treatment is reduced twofold. In this article, approaches to the management of patients with hypertension and metabolic syndrome, aspects of non-drug therapy, target blood pressure levels, and the choice of drugs are presented in accordance with evidence-based medicine and current recommendations.
Highlights
Hypertension is one of the key risk factors for cardiovascular morbidity and mortality
2019 hypertension and metabolic syndrome, aspects of non-drug therapy, target blood pressure levels, and the choice of drugs are presented in accordance with evidence-based medicine and current recommendations
В соответствии с Американскими рекомендациями, диагностировать наличие Артериальная гипертония (АГ) необходимо при средних значениях суточного артериального давления (АД) при суточного мониторирования АД (СМАД) ≥125/75 мм рт.ст. или средних значениях АД при ДМАД ≥130/80 мм рт.ст
Summary
Резюме: Артериальная гипертония является одним из основных факторов риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности в мире и нашей стране. Артериальная гипертония является неотъемлемым компонентом метаболического синдрома. У больных с метаболическим синдромом вероятность поражения сердца и мозга увеличивается в 5 раз, почек — в 3 раза, сосудов — в 2 раза. Наличие сахарного диабета снижает вероятность достижения эффективного контроля артериального давления в 1,4 раза, гиперхолестеринемии — в 1,5 раза, ожирения — в 1,7 раз. В статье с позиций современных рекомендаций представлены подходы к ведению пациентов с артериальной гипертонией и метаболическим синдромом, особенности немедикаментозной терапии, целевые уровни артериального давления, выбор препаратов в соответствии с данными доказательной медицины. Ключевые слова: артериальная гипертензия, метаболический синдром, синдром Х, комбинированная терапия, риск сердечно-сосудистых событий, суточное мониторирование артериального давления, домашнее мониторирование артериального давления, препараты выбора, коморбидность, гипертонический криз
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have