Abstract
We have investigated the effect of an exogenous lactate load given during machine haemofiltration treatment in 22 patients with acute renal failure and 12 patients with chronic renal failure, without any overt evidence of liver disease. Hyperlactataemia occurred in all patients, but the expected changes in acid base status, an increase in bicarbonate and a reduction in arterial hydrogen ions were observed in less than 40% of the treatments in the acute renal failure group. Ultrafiltrate losses of lactate and bicarbonate could not alone explain the changes in acid-base status. There was a positive correlation between the increase in arterial lactate and hydrogen ion concentrations, r = 0.52, p less than 0.01. Lactate accumulation in patients at, or close to, their threshold for lactate utilisation may result in further depression of cardiac function and peripheral lactate utilisation. Hyperlactataemia due to use of lactate-based dialysis/haemofiltration solutions in critically ill patients may result in a worsening of the acid-base status, and arterial pH should be monitored so that bicarbonate solutions can be substituted if the changes are progressive.
Highlights
В статье обсуждаются перспективы клинического применения субстратных антигипоксантов
У всех больных группы сравнения во время инфу зии 10% раствора глюкозы наблюдали отчетливое, до стоверное увеличение потребления кислорода с 303,6±33,86 до 443,13±32,1 мл/мин, то есть почти в 1,5 раза
4. Сравнение величин потребления кислорода при внутривенной инфузии 1,5% сукцинат содержаще го инфузионного раствора «Реамберин» и наиболее ча сто употребляемого в клинической практике 10% рас твора глюкозы подтвердило, что энергетическая ем кость глюкозы существенно выше, чем у сукцината (в применяемых концентрациях)
Summary
Цель — изучить влияние сукцинат содержащих субстратных антигипоксантов на системное потребление кислорода, буферную емкость крови, динамику содержания в смешанной венозной крови лактата при их применении у тяжелобольных и пострадавших с выраженными метаболическими постгипоксическими нарушениями. Гипоксия и реперфузия являются основными патологическими процессами, встречающи мися при самых разнообразных критических состояни ях, результатом влияния которых на клеточном уровне являются тканевой ацидоз, дефицит выработки энерго трансмиттеров, нарушение функционирования транс мембранных энергозависимых процессов (нарушение электрической стабильности биомембран), поврежде ние биомембран с нарушением структурной функции клетки и ее гибелью. Данное исследование было проведено с целью выяс нения некоторых системных эффектов применения рас пространенных в клинической практике энергетических субстратов — реамберина (основное действующее вещест во — сукцинат) и глюкозы, их влияния на потребление кислорода, буферные свойства крови и динамику содер жания в ней лактата как основного маркера гипоксии
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
