Hurtle-cell carcinoma of thyroid gland: literature review and own data

М В Kuzmych

doi:10.30978/cees-2019-4-7

Abstract

Hurthle cells (HC) and HC neoplasms attract attention of scientists, but some aspects are still controversial. Objective — to analyze modern literature data considering HC and toreveal the prevalence of oncocytic transformation of thyrocytes and distribution of its types in Subcarpathian endemic goiter region. Materials and methods. We held a data search in Pubmed database and studied the revealed references. We also analyzed the results of pathohistological investigation of surgical material of 1233 patients who underwent surgery because of thyroid gland (TG) diseases. Results and discussion. HC were for the first time described by Max Ashkenasi in1898, but mistakenly called after Carl Hurthle. The main characteristics of HC include large number of mitochondria, clear borders, round shape, loss of cellular polarity, large hyperchromatic round nucleus, its variable atypia, distinct nucleolus. Transformation of thyrocytes into oncocytes can accompany both benign and malignant processes, and also non-neoplasmatic diseases. All HC neoplasms, which are not definitely benign, must undergo surgical resection for final diagnosis. TG can form both HC adenomas (HCA) and carcinomas (HCC). The majority of analyzed patients were female (82.6 %). Oncocytic transformation of thyrocytes was revealed in 71 case (5.8 %). 50.7 % cases of oncocytic transformation were represented by HC clusters, 25.4 % — by oncocytic nodules. In males oncocytic transformation the most often was represented by HCA (40 %), in females — by HC clusters (57.4 %). Conclusions. HС have finely defined characteristics and can accompany both benign and malignant conditions. Oncocytic transformation was revealed in 5.8 % of patients; more often in women than in men. Oncocytic transformation of thyrocytes can be represented by HC clusters, hyperplastic nodules, HCA and HCC. HC clusters are the most typical type in women, HCA — in men. Frequency of HCC in men was higher than in women.

Highlights

МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИ Проведено літературний пошук у базі даних Pubmed за ключовими словами «Hurthle cell», «Hurthle cell tumor», «Hurthle cell neoplasm», «Hurthle cell adenoma», «Hurthle cell carcinoma» з подальшим вивченням виявлених англомовних джерел
Кey words: hurthle cells, oxyphil cells, thyroid gland

Summary

Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

З моменту відкриття наприкінці ХІХ ст. і дотепер клітини Гюртле (КГ), які також називають клітинами Ашкеназі, оксифільними клітинами і онкоцитами, а також новоутворення із них привертають увагу світової спільноти патологів. Серед таких питань — точна класифікація та номенклатура КГ, визначення добро- чи злоякісності новоутворень із них, прогноз у разі виявлення КГ, оптимальна лікарська тактика [1]. Мета роботи — аналіз даних сучасної літератури стосовно КГ та новоутворень із них, а також з’ясування частоти онкоцитарної трансформації тироцитів і відсоткового розподілу її видів у Прикарпатському ендемічному щодо зоба регіоні. МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИ Проведено літературний пошук у базі даних Pubmed за ключовими словами «Hurthle cell», «Hurthle cell tumor», «Hurthle cell neoplasm», «Hurthle cell adenoma», «Hurthle cell carcinoma» з подальшим вивченням виявлених англомовних джерел. Дослідження було проведено відповідно до етичних стандартів даних закладів щодо клінічної практики, а також Гельсінської декларації 1964 р. Оскільки за стандартами названих вище закладів дані патогістологічні дослідження є обов’язковими, їх не розглядав Комітет з етики. Пацієнти підписували форми інформованої згоди на оперативне втручання та подальшу обробку даних

Огляд літератури

Львовский национальный медицинский университет имени Данила Галицкого

Danylo Halytsky Lviv National Medical University

Results and discussion

Conclusions