Abstract

AIM: To advance the rectal cuff mucosectomy method, reducing the risk of residual cuff it is. The aim of biopsy morphological study of rectal tissue were changes tracking dynamics, starting from the mucosectomy moment up to 1.5-2 years after the surgery. METODS: After colproctectomy and J-pouch forming the rectal cuff turnes inside out with mucous layer and high frequency electrothermal mucosectomy performes. Stapling IPAA and protective ileostomy are formed. This method of rectal cuff mucosectomy was performed in 13 patients. AH patients under went rectal cuff biopsy for dynamic pathological examination. RESULTS: During dynamic monitoring there were no clinical evidence of cuff it is in this patients. CONCLUSION: The new surgical treatment method of ulcerative colitis, including colproctectomy, stapled IPAA with protective ileostomy and high-frequency electro thermal mucosectomy of the rectal cuff, allows to completely remove the mucous the rectal cuff, thateliminatesriskofcuffi tisasresidualmanifestationsofulcerativecolitis, both in short- and long-term results. Functional results with out deteriorating.

Highlights

  • Через 4 месяца после операции в биоптатах двух разных больных видна примерно одинаковая картина: в пласте уже зрелого многослойного плоского эпителия с вакуолизацией клеток обнаруживается секреция несульфатированного кислого муцина, красящегося альциановым синим при рН 2,5, то есть гиалуроновой кислоты с тенденцией к формированию полостей

  • При том же сроке после операции у другого больного среди пласта многослойного плоского эпителия видны четко сформированные крипты с продукцией муцина почти всеми клетками, которые сходны с бокаловидными

  • Предложенный новый вариант хирургического лечения язвенного колита, заключающийся в колпроктэктомии с формированием J-образного резервуара, резервуаро-ректального анастомоза, высокочастотной электротермической мукозэктомией культи прямой кишки и анального канала и протективной илеостомией, позволяет полностью удалить слизистую оболочку культи прямой кишки, что исключает риск возникновения культита, как проявлений резидуального ЯК, как в ближайшем, так и в отдаленном послеоперационном периоде

Read more

Summary

Introduction

За время динамического наблюдения клинических явлений культита у пациентов, перенесших колпроктэктомию с формированием резервуаро-ректального анастомоза, высокочастотной электротермической мукозэктомией культи прямой кишки и протективной илеостомией, не возникало. – Через 8 дней после мукозэктомии на раневой поверхности обнаружилась кровь, скопление полиморфноядерных лейкоцитов, то есть гнойный экссудат и пласты отторгающегося многослойного плоского эпителия анального канала (слизистой оболочки прямой кишки).

Objectives
Results
Conclusion
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call