Abstract

<h3></h3> Нефротический синдром (НС) ассоциирован с высоким риском венозных и артериальных тромбозов. Локальные тесты оценки гемостаза не являются достаточно информативными в выявлении гиперкоагуляции. Глобальные тесты для оценки процесса свертывания крови могут стать альтернативой при обследовании пациентов с НС. <h3>ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ</h3> Охарактеризовать нарушения в системе гемостаза у больных хроническим гломерулонефритом с НС с помощью глобальных тестов — тромбодинамики и тромбоэластографии (ТЭГ). <h3>МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ</h3> В исследование включены 54 пациента (из них 25 (46,3%) женщин и 29 (53,7%) мужчин) с хроническим гломерулонефритом до назначения антикоагулянтной терапии: 44,4% больных — с НС, 55,6% — без НС. Средний возраст пациентов составил 41 год. Параметры тестов определения гемостаза сравнили с лабораторными показателями тяжести НС и выраженности почечной дисфункции. <h3>РЕЗУЛЬТАТЫ</h3> По данным теста тромбодинамики, отклонения показателей, свидетельствующие о гиперкоагуляции, отмечены у 31,3% больных с НС и у 18,2% больных без НС; по данным ТЭГ, гиперкоагуляция наблюдалась у 50% больных с НС и у 27,3% больных без НС. У пациентов с НС выявлено увеличение скорости роста сгустка (V), плотности сгустка (D) и размера сгустка (CS) через 30 мин. Согласно результатам ТЭГ, у больных с НС изменены показатели времени (мин) между амплитудами 2 мм и 20 мм (K) (зависит от уровня фибриногена), максимальной амплитуды (MA) (отражает фибрин-тромбоцитарное взаимодействие), а также времени инициации коагуляции (R), особенно в группе с мембранозной нефропатией. Выявлена статистически значимая корреляция этих показателей с содержанием сывороточного альбумина, холестерина, креатинина и расчетной скоростью клубочковой фильтрации. <h3>ЗАКЛЮЧЕНИЕ</h3> По данным глобальных тестов оценки гемостаза, примерно у каждого второго больного хроническим гломерулонефритом с нефротическим синдромом отмечается повышенная готовность плазмы к тромбообразованию. Показатели, свидетельствующие об активации свертывания крови, коррелируют с выраженностью гипоальбуминемии, гиперхолестеринемии и почечной дисфункции.

Full Text
Paper version not known

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.