Year-end Sale % OFF 
Abstract
The review considers modern concepts of the pathogenesis of coagulation disorders in women and the participation of endogenous and exogenous sex steroids in it. The analysis of the results of studies in recent years demonstrates significant contradictions on the influence of endogenous female sex steroids on the development of thrombotic events. In the context of thromboembolic complications association with the use of modern hormone containing medications, in particular combined hormonal contraceptives, genetically determined thrombophilia appears to be essential, but the possibility of their routine diagnostics to reduce risks is still not fully defined. To date, recent clinical studies support the early use of menopausal hormone therapy (MHT) to slow the rate of atherosclerosis development and primary prevention of cardiovascular disease in women in early menopause. At the same time, researchers put forward a temporary theory of the use of MHT (the early beginning of the use of MHT from the onset of menopause provides the best protective effect of hormones on the vascular wall) as a way of successful prevention of cardiovascular diseases. Correctly chosen tactics of preventive measures for a specific gynecologic patient can significantly reduce the risk of thromboembolic complications, prevent the development of disseminated intravascular coagulation syndrome or at least reduce its severity, shorten treatment time, and reduce morbidity and mortality caused by this pathology. Strict individual approach and targeted prevention, if it is carried out in all medical institutions and at all stages of management of pregnant and gynecological patients, can significantly reduce the frequency of these formidable complications.
Highlights
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫАКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ Современная мировая тенденция к увеличению продолжительности жизни диктует необходимость тщательного изучения заболеваний, обусловленных возрастом, и поиска путей их профилактики
ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА Хотелось бы напомнить, что биологическая система, которая, с одной стороны, обеспечивает сохранение жидкого состояния циркулирующей крови и достаточное кровоснабжение органов, а с другой – предупреждение и быструю остановку кровотечений из наиболее ранимых сосудов малого калибра, обозначается как система гемостаза [1]
нередко на фоне развивающейся с возрастом различной экстрагенитальной
Summary
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ Современная мировая тенденция к увеличению продолжительности жизни диктует необходимость тщательного изучения заболеваний, обусловленных возрастом, и поиска путей их профилактики. Учитывая высокий процент смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) (до 30–33%, по данным различных авторов) вследствие изменений системы гемостаза, обусловленных нарушениями процесса свертывания крови у женщин после 50 лет с одной стороны, и их высокими требованиями к сохранению качества жизни с использованием менопаузальной гормональной терапии (МГТ) с другой, необходимо обеспечить тщательный индивидуальный подход к медицинскому сопровождению пациенток данной возрастной категории. Физиологические факторы риска тромботических осложнений Давно известно, что активность свертывающей системы крови значительно повышают две группы гормонов: эстрогены и гормоны коры надпочечников, в том числе синтетические (дексаметазон, метипред, преднизолон). Об этом следует помнить при проведении экстракорпорального оплодотворения: после стимуляции овуляции, когда количество эстрогенов в организме резко повышено, важно проверять состояние свертывания крови, поскольку микротромбозы могут снижать успех имплантации [12]. При этом исследователи выдвигают временную теорию применения МГТ (раннее начало применения МГТ от возникновения менопаузы обеспечивает наилучшее протекторное действие гормонов на сосудистую стенку) как залог успешной профилактики ССЗ [17, 18]
Sign-in/Register to view highlights & summary 
Published Version (
Free)
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
