Hemodynamic study on liver cirrhosis: clinical application of CT perfusion imaging

Abstract

目的 采用单层CT动态成像测定肝脏血流量,研究肝硬化程度与肝脏血流量动态变化的关系.方法对27例肝硬化患者及13例对照者选取同时含有肝脏、脾脏、主动脉和门静脉的层面进行单层CT动态增强扫描,绘制感兴趣区时间-密度曲线,计算肝脏血流量各参数.结果正常组肝动脉灌注量为(0.2823±0.0969)ml·min-1·ml-1,门静脉灌注量为(1.1788±0.4004)ml·min-1·ml-1,总肝血流量为(1.4563±0.4439)ml·min-1·ml-1,肝动脉灌注指数为(19.73±5.81)%.肝硬化程度不同时,肝动脉灌注量、门静脉灌注量、肝脏总血流量及肝动脉灌注指数变化间差异存在显著性意义.Child A、B级患者肝动脉灌注量[(0.1685±0.1068)ml·min-1·ml-1, (0.1921±0.0986)ml·min-1·ml-1]降低,而Child C 级患者肝动脉灌注量[(0.3072±0.1145)ml·min-1·ml-1]比Child A、B级患者增加,肝动脉灌注指数[(37.48±16.65)%]也增加.Child B、C级患者门静脉灌注量[(0.6331±0.2070)ml·min-1·ml-1, (0.5702±0.3562)ml·min-1·ml-1]及总肝血流量[(0.8252±0.2952)ml·min-1·ml-1, (0.8774±0.4118)ml·min-1·ml-1]下降.结论肝脏CT灌注成像可定量测定肝脏血流量参数,肝硬化时肝脏血流灌注的变化与疾病的严重程度相关。