Abstract
O hematoma subdural de medula espinhal (HSDME) e uma complicacao rara decorrente do uso de antagonistas de vitamina K (AVK) e de diagnostico dificil. Este artigo apresenta um caso com complicacao ameacadora a vida: um paciente octogenario portador de fibrilacao atrial de inicio recente em uso de AVK. A historia e o exame fisico inicialmente se apresentavam normais, associados com a elevacao dos valores de coagulograma supraterapeuticos (INR > 10). Apos 24 horas da admissao hospitalar, o paciente apresentou tetraparesia progressiva, evidenciando na ressonância nuclear magnetica (RNM) de medula espinhal um HSDME (Figura 1). Apos reversao completa da hipocoagulacao e intervencao neurocirurgica o paciente obteve melhora do quadro neurologico.
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