Guillain Barré Sendromu ve Bakım Yönetimi

Abstract

Guillain Barré sendromu prognozu oldukça iyi olmakla birlikte; nörolojik sekel ve mortaliteye neden olabilen akut immün aracılı bir nöropatidir. Sendrom, alt ekstremitelerde en uçtan başlayıp yukarı doğru ilerleyen, karıncalanma şeklinde parestezi ve uyuşmalarla başlar, daha sonra hızla ilerleme göstererek simetrik motor güçsüzlük, yürüme güçlüğü, merdiven çıkma ve yürümede zorlanma, reflekslerde azalma, duyu kaybı, fasiyal güçsüzlük ile yutma ve solunum güçlükleri gelişebilir. Bunun yanında en sık görülen akut flask paralizi ve yoğun bakım ünitelerine yönlendirilen nörolojik hastalıklar arasında yer almaktadır. Guillain Barre sendromunun ciddiyeti zarar görmüş nöronların sayısına bağlı olarak hastadan hastaya değişmektedir. Bu nedenle hastalarda hemşirelik bakımı her bireye uygun olmalıdır. Temel tedavi ile birlikte iyi bir hemşirelik bakımı prognozu etkileyen en önemli etkenlerdendir. Hastalık yönetimi sürecinde tedavi yöntemlerinin etkili bir şekilde uygulanması kadar bakım sürecinin de etkin olması gerekmektedir. Hemşireler hastaların fiziksel bakımlarını sağlayarak, olası komplikasyonları tahmin ederek, riskli durumları önleyerek, yeni duruma fiziksel ve psikososyal yönden uyumun sağlanmasına yardım ederek, hasta ve aileyi bilgilendirerek, hastalığın akut ve iyileşme dönemlerinde fark yaratabilirler. Bakım yönetimi sürecinde amaçlar genel olarak; solunum ve kardiyak işlevlerin izlenmesi, ağrı ve yorgunluğun kontrol edilmesi, yeterli beslenme ve boşaltımın sağlanması, komplikasyonların önlenmesi ve birey/aile eğitimi gibi konuları içermektedir. Bu çalışmanın amacı; Guillain Barré sendromu'lu hastaların gereksinim duyduğu hemşirelik bakımını planlamak, uygulamak ve değerlendirmek için gerekli güncel bilgileri sunmaktır.