Granuloma inguinal (Donovanosis) de la encía y regiones submandibulares

Abstract

El granuloma inguinal (Donovanosis) de la cavidad oral es muy raro, sin embargo representa lamanifestación extragenital mas frecuente de esta infección producida por la bacteria gramnegativa Calymmatobacterium granulomatis. Se describe un caso de donovanosis gingival en unhombre homosexual de 19 años de edad. Las lesiones gingivales se presentaron como úlcerasmicrogranulomatosas combinadas con zonas esponjosas. El paciente también tenía lesiones enlas regiones submandibulares y perianal. El diagnóstico se estableció por biopsia gingival. Eneste tejido, las secciones teñidas con hematoxilina - eosina mostraron una marcada reaccióngranulomatosa compuesta por histiocitos, mezclados con abundante cantidad de neutrófilos ypocas células plasmática. Los cuerpos de Donovan fueron identificados usando la coloración deWarthin-Starry . Se discute el diagnóstico clínico diferencial así como el cuadro histopatológico.Considerando el comportamiento sexual del paciente se sugiere que el compromiso gingival ysubmaxilar probablemente representaban múltiples sitios primarios de infección porC.granulomatis. Sin embargo, la autoinoculación no puede ser descartada. Donovanosis debe serconsiderado en el diagnóstico diferencial de lesiones granulomatosas que afectan la mucosa oral,particularmente cuando se presentan en pacientes promiscuos.