Gender and age characteristics of 5-minute cardiointervalography with orthostatic test in schoolchildren

Abstract

<h3></h3> Анализ вариабельности ритма сердца (ВРС) является объективным методом оценки вегетативного статуса. Проблема интерпретации результатов анализа ВРС возникает в связи с утратой актуальности действующих нормативов ввиду непрерывно происходящих процессов акселерации. <h3>ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ</h3> Выявить особенности параметров спектрального и вариационного анализа ВРС с учетом гендерных и возрастных критериев у школьников в возрасте 7—16 лет. <h3>МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ</h3> Обследовано 1 528 школьников. В 1-ю группу исследования включены 559 мальчиков в возрасте 7—12 лет, во 2-ю группу— 435 девочек (7—11 лет), в 3-ю группу — 216 мальчиков (13—16 лет), в 4-ю группу — 318 девочек (12—15 лет). У всех детей выполнена оценка параметров спектрального и вариационного анализа записи ВРС с ортостатической пробой. <h3>РЕЗУЛЬТАТЫ</h3> У девочек обеих возрастных групп по сравнению с мальчиками выявлены более высокие значения частоты сердечных сокращений (ЧСС) и более низкие показатели Мо, RRNN (<i>p</i>&lt;0,001—0,014). Установлено закономерно меньшее значение ЧСС, CV при сопутствующем увеличении Мо и RRNN (<i>p</i>&lt;0,001—0,008) у детей обоих полов старших возрастных групп. Результаты ортостатической пробы показали, что у мальчиков и девочек старшего возраста определяется статистически значимо меньшее значение HF при статистически значимо большем значении LF/HF (<i>p</i>&lt;0,001). Анализ ВРС с ортостатической пробой установил у девочек 12—15 лет по сравнению с девочками 7—11 лет статистически значимо меньшее значение HF, SDNN, RMSSD, CV при большем значении LF/HF, АМо, индекса вегетативного равновесия (ИВР), показателя адекватности процессов регуляции (ПАПР), вегетативного показателя ритма (ВПР) и индекса напряжения (ИН) (<i>p</i>&lt;0,001—0,006). Установлена связь умеренной силы между возрастом и усилением тонуса парасимпатического отдела у мальчиков и девочек в условиях физиологического покоя, связь возраста и силы ответа симпатической системы на нагрузку у мальчиков. <h3>ЗАКЛЮЧЕНИЕ</h3> Показатели фоновой вариационной кардиоинтервалографии указывают на большую активность парасимпатического отдела у мальчиков по сравнению с девочками. Результаты ортостатической пробы свидетельствуют о более высокой реактивности симпатического отдела вегетативной регуляции сердечной деятельности у девочек 12—15 лет по сравнению с девочками 7—11 лет.