Abstract
胃癌胆嚢転移は非常にまれであり,本邦では過去11例が報告されているに過ぎない.症例は66歳の女性で,体重減少,食欲不振を主訴に前医を受診,4型胃癌の診断にて当科を紹介された.精査にて非治癒因子なく,TS-1/CDDPによる術前化学療法施行後,胃全摘・脾合併切除術と予防的胆嚢摘出術を施行した.肉眼的に切除胆嚢に病変を認めなかったが,病理組織学的に胆嚢筋層に広がる胃癌細胞を認めた.直接浸潤や腹膜播種からの浸潤所見なく,胆嚢転移の診断となった.病理組織学的検査所見はpor2,T2(SS),ly1,v0,N1,H0,P1,CY0,M1(胆嚢),Stage IV,術前化学療法の組織学的効果判定はGrade 2であった.食欲不振により補助化学療法を開始しえないが,術後1年を経過し無再発生存中である.同時性胃癌胆嚢転移は非常に珍しく,また術後1年以上の無再発生存もまれであるためここに報告する.
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