Ganglion cell complex changes in wet AMD patients treated with anti-VEGF intravitreal injections according to a treat-and-extend protocol

Abstract

ObjectifAnalyser la variation de l’épaisseur du complexe des cellules ganglionnaires (GCC) dans la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) humide chez des patients qui reçoivent des injections intravitréennes. NatureÉtude de cohorte rétrospective portant sur 46 yeux dans une seule clinique d'ophtalmologie de soins tertiaires. ParticipantsLe groupe « injection » était formé de patients qui présentaient une DMLA humide et qui ont reçu des injections intravitréennes pendant au moins 3 ans dans le cadre d'un régime « traitement-et-extension » : 22 patients ont reçu le ranibizumab et 1 patient, l'aflibercept. Le groupe témoin était formé de patients atteints de DMLA sèche sous seule observation, qui n'ont reçu aucun traitement pendant la même période. L’épaisseur du GCC et l'acuité visuelle ont été notées au départ de même que lors des visites de suivi à 1, à 2 et à 3 ans. RésultatsDans le groupe injection, on a enregistré une tendance non significative vers une diminution de l’épaisseur du GCC au cours des 3 années de suivi (–4,09 ± 8,47 µm; p = 0,09). Toujours dans le groupe injection, l'analyse de corrélation entre le nombre d'injections intravitréennes et l’épaisseur du GCC a mis au jour une tendance non significative vers l'apparition d'un lien direct : un plus grand nombre d'injections était en corrélation avec un GCC relativement plus épais après 3 ans. On n'a pas noté de différence significative au chapitre de l’épaisseur du GCC entre la visite initiale et le suivi à 3 ans dans le groupe témoin. ConclusionsD'après les résultats de notre étude, il ne se produit pas d'amincissement significatif du GCC chez les patients atteints de DMLA humide après un régime « traitement-et-extension » de 3 ans.