Abstract
Burst fracture — is traumatic injury under the influence of high-energy axial compression which results multifragmentary vertebrae fracture with penetration of bone fragments into spine canal and paravertebral tissues.Objective: to analyze the magnitude of kyphotic deformity and indexes of sagittal spine balance after surgical treatment of burst fractures.Methods: retrospective study was made of 99 case histories. Criteria of inclusion were: incomplete burst (type А3.1) and incomplete split burst fracture (А3.2), complete burst fracture (type А3.3), vertebrae body with destruction (АВ) and rotation (АС). All patients were divided into 4 groups: I (17 patients) — transpedicular fixation with six screws; II (55) — posterior fixation with eight screws; III (22) — anterior-posterior combined spinal 360° fusion; IV (5) — tree column reconstruction from posterior approach.Results: fixation with six screws was used mostly in patients with type A3.1 fractures, it allowed us to correct kyphotic deformity in average 8.4º ± 6.5º and provide stable osteosynthesis. In patients of II group the magnitude of kyphotic deformity after trauma was 16.4º ± 6.9º, the average magnitude of its correction was 12.6º ± 7.0º. In the III group of patients this index was 18.3º ± 9.7º, and in the IV — 18.67º ± 2.08º.Conclusions: The choice of method of fixation depends on the morphology of injury. Totally surgical treatment of burst fractures can provide preservation of sagittal vertical axis. Usage of eight screws fixation and combined anterior and posterior spine 360° fusion is the most effective for deformity correction.
Highlights
Взрывной перелом позвоночника — это травматическое повреждение под воздействием высокоэнергетического осевого сжатия, в результате которого образуется многофрагментарный перелом тела позвонка с проникновением костных отломков в позвоночный канал и превертебральные ткани
Вони виникають під впливом високоенергетичного осьового стискання та характеризуються відцентровою екструзією кісткових фрагментів із їхнім проникненням у паравертебральні тканини або хребтовий канал
Можливість корекції поперекового лордозу розглянуто разом із показниками сагітального балансу
Summary
Виконання дослідження схвалено комітетом із біоетики ДУ «ІПХС ім. проф. М. До роботи ввійшло 99 пацієнтів із вибуховими переломами грудного та поперекового відділів хребта. Рентгенографію хребта виконували в стандартних проекціях (передньо-задній і бічній) до та після хірургічного втручання, а саме: після верти калізації, через 12 міс. Для визначення сагітального балансу виконували рентгенографію поперекового та грудного відділів хребта зі свинцевим виском із захватом головок стегнових кісток у бічній проекції в положенні стоячи на платформному стетографі. Величину грудного кіфозу (TK) та поперекового лордозу (LL) вимірювали згідно з описаними методиками. Хворих вертикалізували на наступну добу після хірургічного втручання. А саме: передньо-бокової корпоректомії, видалення кісткового фрагмента з хребтового каналу та встановлення імплантатів, виконували тораколюмбофренотомію або передню люмботомію. Усі передньо-бокові хірургічні втручання проведено згідно з описаними технологіями. Хворих вертикалізували після видалення дренажів і зменшення больового синдрому [6, 7, 11]
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
