Abstract

INTRODUCTION: Craniotomy makes insight and approach towards the brain easier but accompanies ailments. Intensive care units are equipped with trained professional physical therapists working over these deleterious after-effects of this surgical program, but a progressive, defined, and evidence-supported protocol for such patients is lacking. OBJECTIVE: To assess the feasibility of a Neuro-rehabilitation protocol devised for post-craniotomy patients within their stay in the Intensive Care Unit (ICU) to improve their functional outcomes and reduce their length of stay (LOS). MATERIALS AND METHODS: It will be a single group pre-test post-test quasi feasibility trial. Fifteen patients undergoing craniotomy will be recruited for the trial and will be rendered with Neuro-rehabilitation protocol for 60 minutes from the first day of surgery up to 15 days of surgery. The primary outcome will be the Early Functional Abilities (EFA) Scale to measure functional outcomes like conscious level, sensorimotor abilities, cognitive-perceptual abilities, and oro-motor abilities of patients, which will be assessed first-day post craniotomy. Secondary outcomes will include Glasgow Coma Scale (GCS), Coma Recovery Scale-Revised (CRS-R), Sensory Modality Assessment Rehabilitation Technique (SMART), Modified Ashworth Scale (mMAS), Montreal Cognitive Assessment Score (MoCA), and Medical Research Council Scale (MRC). Assessments will be taken on the first and fifteenth days post-surgery. PERSPECTIVES: It is expected that this protocol might improve functional outcomes and may reduce the occurrence of comorbidities in patients after Craniotomy in ICUs.

Highlights

  • Será solicitada a aprovação de membros da família pós-cirurgia do paciente submetido a procedimento de craniotomia e, em seguida, se cumprirem os critérios do estudo, um consentimento informado detalhado será feito e postado seu consentimento, medições de linha de base do desfechos primários e secundários serão tomados e a intervenção será realizada por fisioterapeuta em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) neurocirúrgica após 24 horas da craniotomia

  • Kreitzer N, Rath K, Kurowski BG, Bakas T, Hart K, Lindsell CJ, et al Rehabilitation Practices in Patients with Moderate and Severe Traumatic Brain Injury

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Summary

Critérios de inclusão

Pacientes com idades entre 18 e 55 anos, após seu procedimento de craniotomia, ou seja, Dia 1 do PósOperatório (DPO) serão recrutados no estudo, que pode ter sido ventilado mecanicamente, ou em suporte de oxigênio ou ter sido submetido à traqueostomia. Craniotomia é um procedimento cirúrgico em pacientes submetidos à craniotomia descompressiva para patologias como aneurisma cerebral, aspiração estereotáxica, craniotomia bifrontal estendida, craniotomia supra-orbitária invasiva mínima, remoção de coágulo de sangue de vasos sanguíneos, drenagem de abscesso cerebral, reparação de fraturas de crânio, hemorragia subaracnóide e hemorragia sub-dural serão recrutados antes do desenvolvimento de qualquer infecção secundária. Conhecimento aprofundado sobre a condição do paciente e reabilitação será disponibilizado aos parentes mais próximos dos pacientes e, após sua aprovação, o recrutamento será precedido. Pacientes com dura-máter e retalho cutâneo reparado após craniotomia serão recrutados

Critérios de exclusão
Recrutamento de pacientes
Resultado primário
Resultados secundários
Antes da alta
Análise Estatística
Contribuições do autor
Conflitos de interesses
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