Abstract

Functional movement disorders (FMDs) are a complex medical problem requiring a set of different diagnostic and treatment approaches: neurological, psychiatric, psychotherapeutic, and neurophysiological. With the advent of positive criteria for the diagnosis of FMDs, the latter are no longer just a diagnosis of exclusion, which is difficult for clinical interpretation. The review considers positive clinical and instrumental diagnostic criteria and presents the neurophysiological characteristics of functional tremor and functional myoclonus, which allow one to suspect this diagnosis. Their timely recognition is extremely important, as this permits patients to reduce the cost of unnecessary examinations and ineffective drugs and increases the chances for successful treatment, since the best prognosis is noted with the shortest duration of the disease.

Highlights

  • Функциональные двигательные расстройства (ФДР) – комплексная медицинская проблема, требующая сочетания различных подходов к диагностике и лечению: неврологических, психиатрических, психотерапевтических, нейрофизиологических

  • With the advent of positive criteria for the diagnosis of Functional movement disorders (FMDs), the latter are no longer just a diagnosis of exclusion, which is difficult for clinical interpretation

  • The review considers positive clinical and instrumental diagnostic criteria and presents the neurophysiological characteristics of functional tremor and functional myoclonus, which allow one to suspect this diagnosis. Their timely recognition is extremely important, as this permits patients to reduce the cost of unnecessary examinations and ineffective drugs and increases the chances for successful treatment, since the best prognosis is noted with the shortest duration of the disease

Read more

Summary

Инструментальная диагностика ФТ

О сложности клинической диагностики ФТ свидетельствует большой разброс показателей его встречаемости, по данным литературы; в одном из исследований сообщается, что ФТ диагностируется у 11% всех больных с тремором [8]. У пациентов с ФТ может отмечаться как спонтанная, так и индуцированная вариабельность частоты тремора – изменение частоты более чем на 1 Гц, не связанное с изменением положения руки или нагрузки весом на руку. При ФТ в данной пробе можно отметить изменение рисунка и частоты тремора либо его остановку Регистрация двустороннего тремора различной, гармонически не связанной частоты с большой тывать, что низкая вариабельность тремора не исключает его психогенного характера, особенно при длительном анамнезе заболевания [9]. 2. Изменение частоты дрожания правой руки при выполнении левой рукой смена топографии, направления и рисунка дрожания [10] Представлено два фрагмента записи продолжительностью 1 с: исходная треморограмма с частотой треморной активности мышц около 4,7 Гц (а); треморограмма при выполнении ритмичных движений левой рукой, частота треморной активности в правой руке снижается до ческое сокращение мышц-антагонистов в начале тремора, которое может. Сверху вниз: акселерограмма правой кисти; ЭМГ локтевого сгибателя правой кисти; ЭМГ локтевого разгибателя правой кисти; иметь место при ФТ и не выявляется

Бросковое движение
Инструментальная диагностика ФМ
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call